猫肝硬化
NF9F7_
`4`[0肝硬化是指整个肝脏发生慢性发展性增生性炎症,即肝细胞变性、崩溃消失,并伴有结缔组织增殖和再生,至少出现肝小叶构造发生改变的总称。即使整个肝脏出现结缔组织增生,但是,不出现小叶构造发生改变时,称为肝纤维化。中国宠物医师网 {:F@*okM#v
中国宠物医师网@[5k"P3S(PH
【病因】y(Lf?J(ue0
中国宠物医师网w%k9A;z&]T_c
1.常继发于引起肝细胞严重坏死的感染症、中毒病(四氯化碳、华法令)和寄生虫病(弓形体病、肝片吸虫病)等。`"{"I/Kv(Usw#K0
Q KCS
p@G02.各种原因引起的持续性胆汁淤积。-n
J3y%ZJMm8T0
1P;AqGa(Saj.I03.心脏病,特别是淤血性心功能不全。]jw9[Z/u0
中国宠物医师网o9mA
Q*cq\#k
4.由于必需氨基酸类(蛋氨酸和胆碱)和维生素B2缺乏或者由于饲喂过多高脂肪食物。中国宠物医师网:h LF}/^c` h1m
中国宠物医师网)Q`A1e1c9u'Pri
【症状】本病的发展非常缓慢,一般情况下,病变发生到一定程度之后,才能出现疑视为此病的症状。中国宠物医师网_3m"to_"t5k,R
a?3O8e7HKL%~8B i%T01.一般症状:食欲不振、精神沉郁、体重减轻、腹围膨大、呕吐、反复出现腹泻和便秘。中国宠物医师网N$fVOE?%x.M
pV(~N1h!WT0s~&w02.黄疸、腹水、肝脏肿大或萎缩。7Ed.ZJ{1P/I0
中国宠物医师网N4[DA9E(F4fu
3.末期出现嗜眠(肝性昏睡)以致死亡。中国宠物医师网QY^_%W
z5}0ur"h
中国宠物医师网)Vyj#Wp&uIS
【诊断】中国宠物医师网P(cM5HQb
ZF\7js
2eA7b,SwQ01.虽然很难根据临床症状进行确诊,但是,可以参考慢性经过的营养不良、消瘦、黄疸和肝脏的触诊(肝脏肿大、硬化、表面凹凸不平)等症状进行诊断。'e&ba)e Qai0
}nx4[}D nk*j02.呈现血清总胆红素和胆汁酸SGPT及ALP升高、血清总蛋白和A/G比值下降、γ-球蛋白升高、BSP停滞率和血中氨增加。其中,血中总胆汁酸测定具有较高的敏感性和特异性,因此,该检查可作为重要的诊断参考依据。血清总胆汁酸的正常值为2~3μmol/L(空腹状态)。中国宠物医师网sh$F^#|'W/u3@
中国宠物医师网X^&vU~`%|-X
3.X线检查:肝出现阴影,与其相邻的器官(胃、近位十二指肠、右肾和横行结肠)向尾侧移位,肝的周缘变钝或肝的投影萎缩。通过人工气腹造影,可以进一步检查肝的大小和轮廓。~,@S`7s/[3mil
C9[0
_H;\*h8bq6z!|04.超声波检查:整个肝实质的超声增强且不均。肝脏周缘变钝,肝内血管系统模糊不清。由于多数伴有腹水,因此,腹水也是一项重要的检查的内容。中国宠物医师网*h1b:JC*D"DYm
^ln7]w`G05.肝组织学检查(注)是最有效的诊断方法。根据猫的状态,肝组织检查可采用经皮的直接活体检查、腹腔镜活体检查和开腹检查等多种检查方法。﹡注:肝的活体检查法 采用西尔弗曼脏器穿刺针进行活体检查。肝脏的活体检查往往容易发生危险,故应严格按照有关操作方法进行操作。中国宠物医师网iQ5LgG
R_%A!hR8eq0【治疗】#kG^@1FV7j0
中国宠物医师网;j/W+DN)l1C
1.营养疗法:应保持良好的营养状态,饲喂含丰富能量和维生素的食物。最好不要饲喂高脂肪的食物。如果处于严重的肝功能不全状态时,可饲喂低蛋白高碳水化合物(脱脂乳制的低能量奶油、大米等)的食物。若没有食欲时,可以采用人工强制饲喂方法。f
UQqp6_V0
中国宠物医师网Yd/o?}Ss8tO
2.大量输含糖和氨基酸的输液剂,并给与B族维生素和维生素K。V.}t~lWPi-P0
V/J&[isqc03.为了消除肝内脂肪,可应用泛酸等。此外,为了促进利胆,应用脱氢胆酸(1天3次,每次10~15mg/)等。中国宠物医师网N.{+g2EW F7}#d"f5T
中国宠物医师网TD5UZ/\HJ
4.应用蛋白质同化类固醇有时也可见效,但此时需要充足的能源和高蛋白。wdH
m\0
iU&c
q1p'F05.由于常发生继发感染,因此可以应用预防性的广谱抗生素,如氨苄青霉素(内服,每日4次,每次10~20mg/kg)、头孢菌素(内服,每日2次,每次30mg.kg)。应避免使用对于肝脏有毒性的抗生素(如氯霉素、红霉素等)。.b3Vowxob0
中国宠物医师网
Hp(D.Ez!?#h
6.在判明病因后,应及时消除病因。:L!Y%[R1P'f7]({0