猫特发性血小板减少症
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特发性血小板减少症是伴有出血征候的循环血小板的免疫学性破坏的一种疾病。血小板减少症是指血小板数少于20万/μl以下,出现点状或斑状出血的状态。这种出血是在血小板机能和血管壁正常且血小板数达到5万/μl以下时才会发生。在临床上,猫的特发性血小板减少症的报道比犬的报道更少,而且,伴发血小板减少的症状频度也低。通常猫血小板减少症见于猫白血病病毒感染时骨髓受到抑制而导致血小板生成减少的病例。0c?5?5Eappi0W&Z0
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V0【原因】中国宠物医师网?']
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2C+S!i0{$v9KO01.产生血小板膜的自身抗体和由网状内皮细胞系统清除所致。中国宠物医师网D [,R,Kk,J2Y`(n$P
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pCt#b7X02.血小板表面抗原-抗体结合和由网状内皮系统的破坏。(1)吸附于血小板的药剂、病毒和细菌的抗原。(2)附着于血小板的抗原-抗体复合物(如全身性红斑狼疮、自身免疫性溶血性贫血)。中国宠物医师网N2E+n7w1k Y
T4g\)Y'r(g;?03.细胞介在性免疫(与T淋巴细胞有关)发生作用。中国宠物医师网eb0Z\ ]V4n
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【症状】中国宠物医师网Di7l2u.{.L E
DH#T:D7e1\MCm01.皮肤和黏膜的突发性点状出血或斑状出血。此外,常因外伤而发生出血。中国宠物医师网w9i
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4OS6{v,_kGR02.静脉穿刺部位的皮下出血,需要压迫或经过较长时间后才能止血。9nH z,H J&S4l0
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3.可见眼前房、眼底和鼻出血,出现吐血、便血和血尿等症状。中国宠物医师网FH;sOpUn0R1B;i
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4.在过度出血或伴有自身免疫性溶血性贫血时,出现贫血症状。kt;V$N
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Sp!EqI2q VdDL0【临床病理】中国宠物医师网|LIEx8`$DI,K-u
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1.呈现明显的血小板数减少,通常达到5万/μl以下。V$?iu:Q(K0
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2.再生型贫血(网织红细胞数增加,多数病猫出现多染性红细胞)。中国宠物医师网 uAU:l3f$[9@
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3.凝血酶原时间和部分病猫的凝血激酶处于正常范围。中国宠物医师网&B}dw'MT7p\DbO{j
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J7d,p04.凝血时间延长。9n9URh5c:y0
"?:z3`DPl05.骨髓穿刺检查原核细胞呈现正常或增加。(TMZ.sz;m0
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6.可通过血小板第3因子试验检测出抗血小板抗体。7M'e8_c$nrl#R0
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7.由抗猫IgG对于原核细胞免疫荧光抗体试验呈阳性反应。MAnE#I0
"~+V:R+k"Ib0【治疗】在以往的报道中,由于几乎所有病猫的猫白血病病毒呈阳性反应,因此,预后不良。中国宠物医师网9{IW)FZ#c'MCG'U
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1.消除原因。 _+g$I7Y1b7s2B
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4p5hj,\(Q\6P02.在血小板数达到20万/μl之前,应用强地龙松或地塞米松(2~4mg/kg),经4~8周逐渐减量至停用。中国宠物医师网8m Zs5r~Kr
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3.输新鲜血液或血小板。中国宠物医师网.G2zD*h.i gM[(a.M)L