猫心动过缓
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当心率低于正常范围，脉搏数少于100以下时称为心动过缓。当心电图出现P波且具有规律性时称为窦性心动过缓。猫的窦性心动过缓比较少见，但常诱发心跳停止，因此，它是具有危险的一种心率失常性心动过缓。中国宠物医师网*y[
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H6ci2H ou6H0【原因】多发于全身性衰弱，特别是尿毒症引起的高钾血症。在心脏疾病中，常见于心功能不全末期和心肌病的末期。此外，伴有心律失常的心动过缓可引起心房完全传导阻滞。中国宠物医师网 X%t]+R,H&~9y$e9a
CB _f4@ LQ0【症状】由于尿毒症而出现心动过缓。心功能不全而出现心动过缓，常同时出现呼吸困难、不能站立和虚脱等症状。由于淤血而引起的心动过缓，常出现腹水、胸水和皮下水肿等症状。由心脏传导完全阻滞而引起的心动过缓，呈现营养不良、丧失敏感性，运动时出现呼吸促迫及步态摇晃等症状。此外，时常出现神志不清状态。在末期出现左右心房扩大，在X线透视时，心脏呈现鲸鱼齿状心脏。中国宠物医师网0X8oL1P8M)~h
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【诊断】通过血液和尿液检查，确诊引起心外性心动过缓的原发病。特别注意血钾的变化。对于心脏性心动过缓，可通过心电图判定是否是由窦性心动过缓而引起的心律失常。窦性心动过缓的P波与QRS群之间呈现一定间隔的连接。完全传导阻滞时，P波与QRS群之间完全没有关联，在各个周期分别出现。此外，P波数多于QRS波群。本病出现的心律失常呈现PP间隔和RR间隔比较一定的周期。图5－2为猫的完全传导阻滞的心电图，脉搏数为60，呈现显著的心动过缓。本病的心房周期（P波）为168次/分、心室周期（QRS群）为60次/分、从股动脉测得的脉搏数与QRS群数相一致。本例QRS波群的变形为由心室补充收缩所致。#e:D%W1SNc2Qs/c)\7_0
Jb)ks"D2] p0【治疗】中国宠物医师网ri A*@+y!K
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1．对于心外性心动过缓应治疗原发疾病。特别是出现高钾血症（8mEq/l以上）时，快速静脉注射胰岛素1单位和葡萄糖2g。若在1个小时内出现效果时，血中的钾就会减少。oVT\3z+S.n0
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Y,Xa5V6AR02．起因于心脏的心动过缓，应用硫酸阿托品不产生疗效。在这种情况下，静脉点滴注射异丙肾上腺素注射液，当脉搏上升后（200次/分）停止注射。可反复实施这种疗法。_/S {E G$R'T9D0
Rp6LQm^+Cp0【病理学检查】窦性心动过缓时，查不出心脏的组织学变化。图5－3为完全传导阻滞的猫心脏的组织学切片。从图中可以观察到，从房室结至房室束、左束支和右束支，传导系统细胞出现脱落、脂肪浸润和出现纤维化，这些病变会导致房室传导完全阻滞。5{)B sB'^T*i J0
