猫营养性继发性甲状旁腺机能亢进症
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Nutritional Secondary Hyperparathyroidism中国宠物医师网@u d G[
9c:B%_*hR*sm M0特别是幼猫容易得此病，由于时常饲喂矿物质（特别是钙和磷）和维生素D3不均衡的食物的结果，导致低钙血症或低钙和高磷血症。当这种状态持续存在时，刺激甲状旁腺，引起甲状旁腺激素分泌亢进，从而主要导致腰部和后肢骨骼异常的疾病。该病还有幼龄性骨形成异常、幼龄性骨疏松症、纤维性骨异常营养症、营养性骨形成异常或营养性骨疏松症等多种别名。5`x*V:m0pNF*E%L3O0
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【原因】2XE8m`ft
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,[0J C[ar]E01．对断乳后的2～8个月龄的幼猫，多数在喂肉为主的食物后容易患病，同时即使主要喂鱼和米饭时也容易患病。2eS _Du0
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2．食物中钙的含量不足，或者钙的含量正常或不足而磷的含量过剩（钙 : 磷为1 : 20～40）时，引起低钙血症，刺激甲状旁腺，引起甲状旁腺激素分泌亢进，导致骨代谢发生障碍。^$hb4` x6AJI#i0
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3．当摄取过多磷时，肠吸收磷增加，引起高磷血症。由于血中钙减少的结果，间接刺激甲状旁腺，引起甲状旁腺激素分泌亢进。|2Bpg'hm o+tQ0
DZ$w!t1]k6eW04．维生素D的失调（或者过剩）可减少肠管对于钙的吸收，引起低钙血症，从而刺激甲状旁腺。中国宠物医师网.F7W&C|D ?
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c$N{%e:mLN,b8[7U05．甲状旁腺激素的分泌亢进抑制肾小管重吸收磷，促进钙的重吸收和骨的吸收而释放钙。其结果，诱发代谢性骨病。/M w}H"x
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P/b&l"l;oRK3t0【症状】%S(}'QN X/^.{f0
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1．年龄越小其症状出现越快越严重。{qt`?{2s0
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F.F:Xz02．不论触摸身体的任何部位均呈现疼痛，多数查找不出特征性的部位。E ? ~!ld9s0
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3．呈现行动缓慢、不愿行走或没有协调性的步行和不愿站立等为主要的运动异常。中国宠物医师网R`O1lW
;zYsPI4O,P(n/T04．在站立时，有时呈现将四肢集中于腹下的异常姿势。中国宠物医师网j0E#OmR yK,\
l2VYaK&I05．原因不明的骨折。在跳跃或粗暴行为等过程中常容易发生骨折。中国宠物医师网 \%afF o.|e4V/\.L5wF-R
O O4] Gi6H;w06．呈现短胖体形，头大，躯体短，背部中央突出，即所谓的弓背，而腰部（腰椎）塌陷。中国宠物医师网8?$gI$lLiaJ
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7．由于疼痛而不愿排便和排尿，由于不能排出粪便和尿，有的病猫腹围膨大。%H*G8] H;RLY0
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【临床病理】
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1．调查平时饲喂的食物中钙、磷和维生素的含量及其比例是否适当。(Ve@4]k4C0
p n~Q$~qy5N02．X线检查变化为全身骨由于脱钙而呈现骨阴影降低，骨密质变薄，出现多发性的长骨骨折和骨盆骨折，脊柱由胸椎至腰椎突出（弓背），腰椎至荐骨塌陷等。中国宠物医师网
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3．在食物中磷的含量适当，而钙的含量或维生素D含量不足时，血清钙呈现正常（9～11mg/100ml）或轻度降低，血清磷也正常（4.5～8.1mg/100ml）或稍微降低。中国宠物医师网oHD,REFp&}G/n
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J:W5M8r2C04．食物中的磷过剩，而钙正常的情况下，血中磷浓度升高或正常，而血中钙浓度正常或微下降。中国宠物医师网'z d8pkO
e*y9p? t05．如果骨发生病变，则ALP升高。中国宠物医师网YS
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6．患本病时，肾机能比较正常，尿中排磷增加，而排钙减少。中国宠物医师网$?5T5@o [X|&K:F
T4o \+]n0{07．猫不发生自然佝偻病，因此，本病不能与其混同。&A)S)`ZU
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【治疗】中国宠物医师网H
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"^p(w!p ZB01．首先要调整钙磷的不均衡，或者其不足。中国宠物医师网"whxO#s
#S_,J'{S? e$Kqn02．对幼猫饲喂2～3个月钙磷比为2:1的食物。+x(c n"k&Q0
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?-F @6T @2B"t03．对于食欲不振的病例，缓慢地静脉注射葡萄糖酸钙注射液（2～3ml）。T;Dl4d4g0M0
u#zF KqV$n04．皮下注射5万单位维生素D（一次性）、伴于食物中饲喂0.2～0.5g乳酸钙、蛋白同化激素1mg、睾酮等，除此之外，还可用雌激素、甲状腺素和碘制剂等。中国宠物医师网[(k'tI$B+GF
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5．至少饲喂添加食物的同时，垫铺平整 的软垫，以防止在一个月内发生新的骨折等， 并对病猫认真护理。"PF2^0tbw+?J0
q.?$_ G eC06．通常，经饲喂2～3个月的添加食物后就能治愈，因此，之后饲喂钙磷比为1.2～1.0左右的食物。中国宠物医师网B2j1` yKLp
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\lP07．只要改善食物，其预后良好。但是，骨骼发生变形的病例，其变形留下后遗症。中国宠物医师网w+l%U6R r*{N
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8．患过该病的猫，在分娩时常常发生难产，因此，最好实施避孕手术。:J
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特别注意：m)o
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1：幼猫对断乳期食品的习惯性很强，因此，要使其养成对各种食物习性。5J/u l eR R+K0
W/y2Q6ej9K*kP02：如果断乳期饲喂肝脏、鱼、鸡肉等，长大后竟要吃这些东西，而拒绝吃其它的食物，所以要特别注意。钙和磷的比例，在肝脏为1:51，在鸡肉中为1:70，即其比例很不适当。中国宠物医师网*Ps!BVjhz
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3：最好饲喂市售标有Ca:P比例的宠物食品。 pJ2\gBC1d0
