猫肺水肿(Pulmonary Edema)
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本病是由于被渗出的含有丰富蛋白质的血液和组织液的浆液性渗出物,通过血管和肺泡壁而弥漫,主要贮留于肺泡内而发生的一种病理状态。本病不包括由支气管等的炎症引起的肺水肿。3mVt2rq"^(Sr0
e,bt}] ~k:~|0【原因】中国宠物医师网*~!Y4l
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1.肺淤血:例如在淤血性心功能不全或超量过速静脉内输液等引起。j:Rl)zbYS-O:h0
8Vd`2KdzZ `02.毛细血管通透性异常增加:即过敏性休克、灭鼠药的安妥中毒或刺激性气体的吸入等情况引起。中国宠物医师网D&t
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#x(K"{)CLz03.血浆胶体渗透压降低:各种原因引起的低蛋白血症。.kf0MoZ't:u0
*| C-L7^&fE4}bS04.其它原因:在胸水等快速排出胸腔内贮留物时,或者由于颈部的外伤有时也能引起肺水肿。A }L\"W(VeT5P6V~"I0
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【症状】中国宠物医师网WOW#N4hQ
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1.急性肺水肿:表现不安,突然出现超呼吸、张口呼吸和喘鸣样呼吸等严重呼吸困难。出现湿咳,时常从口或鼻孔流出粉红色的泡沫样鼻液。粘膜发绀。脉搏呈现频脉。iGp(P#L0
j*R3Vils+a[1T02.亚急性或慢性肺水肿:呼吸系统的症状较轻,但是病猫不安,特别在夜间更明显。可见较轻的湿咳。听诊时,在整个肺域出现湿罗音。p ^*|]p m0
#N.O'PcT g;W,E03.不愿意横卧,而喜欢犬坐姿势。'f9ii"TNy#[0
C6A8c2hz'e/R|04.在有机磷化合物中毒时,也出现类似肺水肿的症状,但它是由于呼吸道分泌过多所致。m,Ze TT'O0
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【诊断】Rb0?'F^Ve*~0
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1.在确诊中X线检查很重要,但在发生急性肺水肿时,由于需要进行急救处置,因此,主要根据临床症状进行诊断。(|(SR Q&Wto"lb0
6vB@]M02.在X线检查时,在整个肺域出现弥漫性阴影,部分肺血管像不清楚。在正常时看不到的支气管内壁,由于其周围肺泡的水分贮留而阴影增加(空气支气管像)。此外,由于含有水分的肺泡和正常肺泡的混合存在,呈现花斑样(空气肺泡像)。中国宠物医师网n|+N
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'?.},I%N7]&QruG0【治疗】治疗目的在于提供充足的氧和通过改善心功能避免水分渗透入肺泡内。特别是在发生急性肺水肿时,不管有何种原因引起,均应及时采取急救措施。中国宠物医师网ahiY(\2d(A2p
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1.急性肺水肿初期,应利用氧气盒、氧罩或氧气管等实施吸氧处置。中国宠物医师网;y$f8|1pM
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2.在气管内存在有大量泡沫样分泌物时,实施用12~35%酒精的喷雾疗法。中国宠物医师网C&RC
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3.要使病猫保持安静。应用镇静剂苯巴比妥(10mg,每日3次,内服),或乙酰丙嗪(2mg/kg,内服)。(m xa4y~!}+s0
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4.由过敏而引起的肺水肿,要快速静脉注射稀释1,000倍的肾上腺素(盐酸肾上腺素,0.1ml),或者地塞米松(2mg/kg)。中国宠物医师网
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5.应用强心剂。内服异羟基洋地黄毒甙(0.006~0.011mg/kg,每日分2次),或者内服或静脉注射氨茶碱(10mg/kg,每日3次)。m"O?!QjQ2y0
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Q06.应用利尿剂。内服、静脉或肌肉注射呋喃苯胺酸(2~4mg/kg,每日2~3次)。U.b`~^IE0