猫喉水肿
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喉水肿（Laryngeal Oedema）是指喉粘膜或粘膜下组织发生严重水肿性肿胀为特征的病理状态，有时又称为“声门水肿”。猫和犬不同，原发性的喉水肿极为少见，大部分为继发性喉水肿。中国宠物医师网 Q1Y F0~2?
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【原因】中国宠物医师网$n/Wi'm3`t;}I^ S$A@
'R,KA%II*D1xO[u01．最常见的是由异物等引起的对喉粘膜的直接损伤。Ft;N
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2．不当的气管内插管操作。'd
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wX$Y BX03．在发生喉炎过程中出现。所以，引起喉炎的各种原因均能引起本病（参照喉炎部分）。中国宠物医师网K Y'z2H0D[\~6J
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4．喉部的外科手术，例如，继发于喉部切开手术等。中国宠物医师网|:] M/\ n9B
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【症状】T.KRA/|*D h0
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1．通常突然发病、而且呈现快速发展的严重吸气性呼吸困难为其特征。即表现仰头、采取伸颈的座姿、眼部分闭合、张口及仰头喘息等。中国宠物医师网}C
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2．可视粘膜发绀。中国宠物医师网~}
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3．出现喉的哮喘音，由于喉腔水肿变窄，因此，喉部听诊可听到笛音。中国宠物医师网,K-Y v:J+W
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6p-D!H7d&?04．通过口腔直接观察喉部时，由于呈现发绀的粘膜发生肿胀而喉腔变得狭窄。6gL0l a%Z"mpZ0
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5．有时发生窒息死亡。特别易发生于插入气管插管引起的损伤导致的严重急性水肿。2a'q ql/?1fv0
#e3l%a I,csV ?06．由于疼痛，在进行喉部触诊或开口检查时，出现剧烈的反抗。
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y3j!E+~1Nyo$i07．多数病例出现脉搏增加和发热。中国宠物医师网9Ia|_6i
e;U `(SGO]#]0【治疗】$bo ?Pe0
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1．在粘膜发绀明显时，利用氧罩，或置于氧气盒中充分吸氧。若是实施了麻醉处置时，在完全觉醒之前，应继续采取吸氧处置，至少观察12小时以上。QO ` E3g(k^n0
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2．尽量迅速应用大剂量的地塞米松（2mg/kg，静脉注射）。中国宠物医师网,ICm*g3l"W2`
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3．不是处于病危状态下，通常肌肉注射肾上腺皮质激素（强的松龙，1mg/kg/日）或局部喷洒稀释10,000倍的肾上腺素或颈部冷敷即可缓解炎症。中国宠物医师网;J;u!jR/L;w"` CD
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4．通过上述各项治疗后，仍不能很快痊愈的重症病猫，或者不能插气管导管的病猫，应及时采取气管切开术。中国宠物医师网fG/@#?o
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o sO~ I3y05．由传染病引起的病例，通过应用抗生素等，治疗原发病。中国宠物医师网#i.L7PMw y5R(lk]nL T
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﹡有些书籍已对气管切开术做了详细介绍，但是，有时需要采取紧急处置，因此，在此进行简单说明：中国宠物医师网7J:D uT5uRc&O+p,`
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N\01．利用苯巴比妥（4mg/kg，静脉注射）催眠，然后在颈部腹侧正中线的皮肤和皮下组织进行局部麻醉（利多卡因注射液）。对于重症病猫可仅通过局部麻醉进行手术。;~'UN7m#bXC?"k d0
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E([w02．剪毛和消毒后，沿颈部正中线切开皮肤，然后分离胸骨甲状肌。再沿第2～3气管环横向切开。'C!kHOJ~;G0
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3．利用特普索氏气管扩张器或蚊式止血钳扩大切口，通过气管切口由前向后插入气管导管。气管导管应适合气管的粗细。如果太粗时，可以用塑料管代替。中国宠物医师网t eG`!J
