剖腹产术
~}6JMZ/E.Y
g8v&KI,t
F0【适应症】怀孕期过长，原发性或继发性子宫收缩无力，胎儿过大，胎儿气肿或水肿，胎儿畸形，胎位不正且无法经产道矫正，骨盆腔狭窄和子宫扭转等。
^2@5~9F/a/\(G4E v0
中国宠物医师网 G vx-s'G
【麻醉与保定】全身麻醉或全身浅麻醉配合局部浸润麻醉。若母犬全身状况不佳，仅局部麻醉即可。腹底壁手术经路时，行仰卧保定，犬向右侧倾斜10～20º，以防子宫压迫后腔静脉，引起静脉回流受阻，心输出量降低。 lc$_8~/@$| TkP0
.m&F"c)[3TIg!}9c.L.u r0【手术方法】一般常用腹底壁中线切口，从脐部向后伸延，根据胎儿大小，确定切口长度。此切口组织损伤轻，出血少，易从子宫体切开取胎，便于取出双侧子宫角内的胎儿。局部剃毛、消毒，覆盖创布。从脐部向后切开皮肤、肌肉和腱膜，腹膜应用镊子夹起，用刀切开一小口，用钝头剪向前后剪开腹膜，打开腹腔。先取出一侧子宫角再取出另一侧的。用浸以温生理盐水的大块纱布围住子宫，将子宫与切口隔离。在子宫体背侧中线（也可以腹侧中线）纵向切开一小口，再用钝头剪扩大切口至易取出胎儿为止。当子宫体暴露不充分时，也可在靠近子宫体的子宫角上作纵向切口，对侧子宫角的胎儿也能从此切口中挤出。依次将靠近切口的胎儿挤向切口处，术者抓住胎儿小心将其取出，迅速撕破羊膜，清除胎儿口、鼻处的粘液，并用止血钳夹住脐带，在距胎儿腹壁2～3厘米处断脐，脐带断端涂磺酊。将胎儿交与他人用干毛巾擦干。术者每取出一个胎儿，应轻拉留下的脐带断端，取出胎盘。确认已将胎儿、胎盘全部取出后才可缝合子宫。子宫切口用铬制肠线做两层缝合：第一层连续水平内翻缝合浆膜肌层；第二层连续垂直内翻缝合浆膜肌层。之后，用温生理盐水冲洗子宫。如腹腔内被污染，则用温灭菌生理盐水灌洗腹腔。除去子宫周围的纱布，还纳子宫。常规闭合腹腔（图7-4）。中国宠物医师网!WDs(T&D*D5A5J
中国宠物医师网C,RIJ A$X w?
【术后护理】术后，清洗母犬乳房，并速将仔犬放在母犬腹下哺乳。母犬全身应用抗生素3～5日，同时给予易消化、富于营养的食物。犬舍宜安静、干燥、温暖。术后7～10日拆除皮肤缝线。 t y}7vX#q`#O^W^A0
