猫气胸Pneumothrax
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健康的胸膜腔在胸廓内与肺紧密相接,在膈等呼吸肌的收缩下促使胸腔扩大而产生吸气。而呼气则是由于呼吸肌的弛缓和肺组织的弹性纤维的收缩而完成。当胸膜腔内侵入空气后,猫只能通过用力呼吸来完成肺通气。此外,当左右胸膜腔发生气胸而病情严重的病例,除呼吸肌之外,腹肌也参与用力呼吸活动。'w4E
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【原因】R*h^%woc}0
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1.胸壁的损伤:由于外伤引起的胸壁的穿孔或贯通伤导致气胸。这是猫气胸的常见病因。mLGHm)j
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2.肺组织的裂伤:器械性的锐端刺到肺,或者肋骨骨折等情况下,骨片引起肺组织穿孔时,通过呼吸道气体进入胸膜腔内而发生气胸。cbT6m`$G g3o;H0
zGg1f#D/aO-W6FW5d03.呼吸道处于闭锁状态下,非贯通性的钝性挫伤也能引起压迫性振荡导致肺的裂伤。中国宠物医师网3b$}"}4m1Mp7?P+g
K XVcs6W04.炎症性肺疾病或肿瘤等,若引起肺组织破裂,也可导致气胸。中国宠物医师网1_/oe;J\y!~:J
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【症状】tHc/C7\C0
/diKV}@A1WO01.呼吸困难:气胸的症状是伴随肺泡中气体交换减少而发生的呼吸困难。其症状与胸膜腔内的含气量有很大关系,但是,由于猫属于耐缺氧的动物,因此,关系不密切。呼吸困难的症状也与单侧性和双侧性气胸有很大的关系,表现为不同程度的呼吸促迫至用力性呼吸等多种多样,特别是常出现呼气性呼吸困难。胸膜腔内压超过外界大气压的重症病例,出现粘膜发绀症状,有时出现休克,在不能及时治疗时,甚至死亡。(1)开放性气胸 胸膜腔和外界相通的气胸称为开放性气胸。此时可以看到与呼吸相一致的出入贯通孔的气体。(2)闭锁性气胸 贯通孔被闭锁的气胸称为闭锁性气胸。穿孔部闭锁或肺发生损伤时,可通过叩诊胸部听到鼓音,胸部听诊时肺泡呼吸音减弱或消失。中国宠物医师网?7?(}y;k#[
`2~^~o&u02.气胸往往伴有血胸或胸内出血,因此,应引起注意。o r'k;LUNz oN0
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E*oJ?i0【诊断】中国宠物医师网:uu$GOkR3f3~w@
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1.突然出现呼吸促迫或呼吸困难,发现有胸部外伤或发生肋骨骨折症状时,应怀疑气胸。s1I+|$s;zF8jk0
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G02.X线检查是确诊本病的最有效手段。背侧部存在有呈囊状的气囊,若心脏由胸骨远离的情况发生时,就可以确诊为气胸。此外,可以根据X线像,判断气胸的程度和治疗效果。中国宠物医师网4{G:VavXO
iFc1R^4~o$[0【治疗】gB4`FO6j0
eK.k9T+I/milnA01.病情较轻时,多数病例通过保持安静就可自然治愈。而重症病例,在对与外界相通的孔通过外科手术闭锁后,用18G左右的针穿刺胸膜腔并联上三维活塞,然后用大注射器抽出胸膜腔内的气体。中国宠物医师网d;?M8qso8D3^
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2.由肺泡等的细孔引起的气胸,只要使病猫保持安静,就能闭锁后自然痊愈。但是,对于支气管等的损伤应实施外科处置。中国宠物医师网6xqgv7Sc!}
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3.对于重症病例,通过吸氧可缓解呼吸困难症状。但是,除了开放性气胸之外,应注意不能通过插管进行正压加压呼吸,否则会使病情进一步恶化。中国宠物医师网{$^F{2ib2h
,g9h%^0H0\J04.在怀疑有细菌感染时,应使用抗生素。应用组织修复促进剂也可促进治疗效果。中国宠物医师网r!w&j
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