疝修补术
t6V e8Z6V4Ge/^0 疝也叫赫尼亚，是犬的常发病。疝是指腹部的内脏从病理性破裂孔或扩大的生理孔道脱至皮下或其他解剖腔的一种外科病。疝一般由疝环、疝囊和疝内容物构成。 T n`6c v]/[
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_!E)e@g*|0 犬常发生的疝是脐疝、腹股沟阴囊疝和外伤性腹壁疝。$lw{N7\[ |U@ {0
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一、脐疝脐疝}&` DK_,W6lo ~"Q0
M*uu)z x'a6S0 是指腹腔内容物（一般为肠管或网膜）经脐部脱出至皮下。病因多为先天性脐孔闭锁不良所致。中国宠物医师网L f;N7d#L/k v
.EX }(wB0 【症状】脐部形成圆形或半圆形柔软的肿胀，用手挤压或使犬仰卧肿胀变小，其内容物一般可推入腹腔，同时可摸到由扩大的脐孔形成的疝环。疝环直径一般为1～3厘米，肿胀一般为指腹大至鸡蛋大。有的病犬因腹压大而使疝孔不断增大，甚至肝脏也能脱出，疝囊可达拳头大或更大。个别情况下，疝环很小，挤出的网膜可形成嵌闭而使疝囊变硬且不能将其内容物推入腹腔。J|"r*G C
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T2G8x1t0 【治疗】很小的脐疝可不治自愈，但应注意防止病犬腹压过大。疝环直径超过2厘米者一般须手术治疗。术前至少禁食12小时，全身麻醉或局部麻醉后延中线切开疝囊，还纳内容物后用肠线或丝线结节缝合疝环，也可采用褥式外翻缝合，疝囊皮肤过于松驰时可切除部分皮肤再闭合疝囊皮肤切口。Xe \0H3]9O$K0
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二、腹股沟阳囊疝中国宠物医师网F`:k/m+g7y
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公犬的腹股沟管扩大可使腹腔脏器进入总鞘腹腔与睾丸并存叫腹股沟阳囊疝，简称阴囊疝。腹腔脏器经扩大的或破裂的腹股沟管脱出至公犬的总鞘膜外，母犬的局部皮下称腹股沟疝。发病原因多为先天性的遗传因素所致。后天性腹股沟疝主要见于中年未阉割的母犬，可能与性激素的改变而使腹股沟管变弱有关。中国宠物医师网.J~6lHpb7p d"D M
H:q B Z*])us0【症状】可单侧或双侧发病。公犬发病时可见阴囊肿大，柔软无痛。当疝内容物发生嵌闭时则肿胀发硬，有痛、颜色变暗，如为肠管被嵌闭，病犬出现呕吐症状。母犬大的腹股沟疝肿胀可在圆韧带后方扩展至阴门，类似于会阴疝。中国宠物医师网6Wt"Q@@N
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【治疗】一般应采用手术方法治疗。对于公犬的阴囊疝，将犬全身麻醉后仰卧保定，后躯升高。沼腹股沟外环平行于腹皱襞切开皮肤，分离皮下织，纵形切开总鞘膜，还纳疝内容物。此时若想保留睾丸可用结节缝合或水平褥状缝合闭合部分腹股沟外环，缩小疝囊颈，使其仅能容精素穿过。然后闭合总鞘膜和皮肤切口。如若除去睾丸，可贯穿结扎精索，除去睾丸后，将精索断端固定于腹股沟外环处，闭合腹股沟管。对于母犬的腹股沟疝，麻醉后仰卧保定，在肿胀中部与腹皱褶平等切开皮肤，纯性分离下织，暴露疝囊，向腹腔挤压疝内容物，在疝囊基部进行贯穿结扎，在结扎线外切除疝囊，将断端固定在腹股沟外环处，填塞闭锁腹股沟管。如果肠管被嵌闭在疝囊中，且已发黑，坏死，应切除坏死的肠管，进行肠吻合术。中国宠物医师网'Pe\dK9@
M!X G#hX5Cc|6N~0三、外伤性腹壁疝V?B @REc ~0
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犬的腹壁受到钝性外力作用（车祸、摔跌等），受伤处肌层破裂而皮肤保护完整使内脏脱出至皮下叫外伤性腹壁疝。腹腔手术后，腹壁内层缝合断开，内脏脱至皮下，这种疝又称切口疝。中国宠物医师网!? A0O3hbS/{
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【症状】在损伤部位迅速出现肿胀，柔软，用手推时可变小。一般局部有受伤的痕迹，受伤较重时，触摸有痛，有炎性反应。当腹壁疝并发内脏损伤时，可出现相应症状，如有内出血可出现贫血症状，如有肠破裂，可导致腹膜炎等。7J/Q B(R,p-UcQ0
8}8h J{;b0【治疗】宜手术闭合疝环。手术时机最好选在受伤后局部炎性反应消退后再进行。术部按手术常规剃毛、消毒。全身麻醉后根据疝的部位采用相应的保定姿式。在疝环处切开皮肤，清除坏死组织和凝血块等，逐层缝合裂开的肌肉，所用丝线应足够结实。最后，结节缝合皮肤。X gQz)?6U ^0
