犬气管切开取异物术
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犬猫气管异物在小动物临床上并不少见,但一般的异物多为食物残渣、水等。这种病例通过症状及发病史诊断,很难通过X线最后确诊。笔者最近在临床上遇到一例气管异物,症状比较特殊,报道如下。Qr+S
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lm-~i0 病例:2005年3月1日晚,有一体重为39 kg的2岁雄性德国牧羊犬前来就诊。主诉:晚饭后主人牵着该犬出去散步,犬叼着小石头自己玩,突然该犬使劲往外喷气,动作剧烈、频繁,几分钟后口腔黏膜发白,中度流涎。主人认为是小石子跑到气管里去了,要求拍X线片。经X线检查:大约在第3、4颈椎段气管内有一极高密度的异物,边缘较规则,大小约为2.5 cm×3.5 cm,初步诊断为气管异物。中国宠物医师网3?l8}&_vO9?
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治疗:b)hp;KJ,H0
-J `cbw7G0 (1)846合剂3 ml,肌肉注射(麻醉时备有医用氧气,麻醉后一直吸氧)。中国宠物医师网 C|(q],s%KW.e6h8x
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(2)氨苄西林钠1 g加注射用水4 ml,皮下注射。#oP2hu~$so8k i#Q0
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(3)气管切开术:仰卧保定,颈部剃毛消毒。麻醉后该犬出现呼吸极度困难的症状,在第3、4颈椎腹侧正中快速纵向切开气管,立刻改为气管切口处给氧,1 min后该犬呼吸困难的症状基本缓解,3 min后状态完全平稳。用长钳从切口处向口腔方向探查时,有明显硬物碰击的声音,似石子。从切口处用长钳夹住异物,缓慢取出,用可吸收线缝合气管环、疏松结缔组织,丝线缝合皮肤,碘酒消毒创口,绷带包扎。最后确定异物为石子。犬术后第2天能饮水、少量进食,能吠叫。中国宠物医师网@[F3bQ