颈部手术

热度269票  浏览16次 时间:2016年7月10日 11:17

C x$] lin%[0切开气管时,一定要沿颈腹侧正中线切开皮肤,之后沿两侧胸骨甲状舌骨肌所形成的白线切开,勿要切偏而造成大出血。切开气管前要选进行彻底地止血,切开气管时用止血钳夹住所要切除的气管软骨,严防其落入气管内。0h2mZ2u5AA\0

u$tjDL!t0切开食管时,注意不要损伤与食管并行的大血管及神经。对于吞食缝针、铁丝、鸡骨、鱼刺等所造成的食管损伤及阻塞,切开前要进行X线检查并拍片,以确定阻塞物的位置,以便于手术经路的选择。切开后寻找不到阻塞物时,不可强行粗暴地寻找,造成组织的严重损伤而影响术后的愈合及恢复,必要时可在X线下寻找。若需要切开食管时,要注意隔离及消毒,以防术后发生感染,缝合时不要内翻过多而造成食管狭窄,可采用结节缝合法。缝合过密也不必要,以缝合严密,又不造成狭窄为原则。术后加强护理。中国宠物医师网.Y,~_j;SF};qo3E

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UVW0结扎颈动脉及颈静脉时,一定要确实。否则,结扎线滑脱,造成大出血而危及生命。动脉的近心端,静脉的远心端需作双道结扎,必要时行贯穿法结扎。结扎切除颈动脉前,要把与之并行的迷走交感干及返神经分离。切除声带的关键是切除彻底而出血要少。切除不彻底,很快又恢复吠叫,达不到长期消声之目的。切除时不要损伤声带腹侧的连合部,否则此处肉芽组织增生易引起声门狭窄。可采用电灼、钳夹、压迫等方法止血,止血要彻底。为防止血液吸入气管内,手术期间及手术结束时要将气管内血液吸出,安插气管插管,放低头部。苏醒后拔出插管。2MORr1?$G7A8MY0

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