犬的真菌性皮肤病
@F d\1m~i0主要内容中国宠物医师网gan2p)q V*a
&h%GtwE!G0..概述k t)Tu(Pc0
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..病原及流行病学中国宠物医师网 O[aZ v/i8n
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..病理生理中国宠物医师网&]Nmm7~#E T
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..临床症状中国宠物医师网kuo#Mto a1|
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..诊断:E+j.mj0v d"I W0
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..治疗中国宠物医师网l B9| w9T r#B
)hh4c `%QU8?&Z0概述中国宠物医师网:f1Q|0|7w
)w2f.r6@~7i)^0..寄生于犬猫等多种动物被毛、表皮、中国宠物医师网(W!D;E8Y|2lZp'A)I
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J,m\0趾爪角质蛋白组织中的真菌。中国宠物医师网 t
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A Hs9W'Gv5Y0..引起的各种皮肤疾病，统称为皮肤真IPY(L6E&u
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*N!Z3s{h} B x~0菌病。U~
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QAY7Y0概述6F-i9BGr@0
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[*CE)P0..急性感染病程为2～4周。 V"pH!A$Q0
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..若不及时治疗可转为慢性。 Tat[R0
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..往往持续数月甚至数年。Rc H;Pd%}@ p0
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f$@blL NM[0..寄生或腐生于动物表皮角质、毛发、指"T8J#uN T$H0
1q ]#pG:S!D`jZ0甲、爪角质蛋白组织中的犬小孢子菌、石中国宠物医师网w,}f{P#X kZe
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o0QV;i(P4E1d}Z0膏样小孢子菌、毛癣菌等是致病菌。%D?"]GE4s u9I0
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..国内学者对犬真菌性皮肤病的研究，主要是对皮6y!K.i8U+l Ju0[:M0
+N7lZ HG4e:k0肤表面微生态环境的探讨。中国宠物医师网/qU
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6g'p6Y%k7d4fGi.M0..针对不同的病原，结合流行病学及临床病理作出 h%[ z Yqe's{:n0
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鉴别诊断。中国宠物医师网 b@!AO&J4N#q5E-d-w
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x.c:n,}0..国外对真菌性皮肤病：%bWxt[ x0
jh0hlS8?~k0..皮肤组织学、皮肤细胞学，中国宠物医师网1M,M7MwU-K$J
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..分子生物学的深度开始研究， Zq$] J J(L0
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..并取得一定进展。$Ib+W[!^0
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主要内容中国宠物医师网)I.@)nhYws^;~7t
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e ]CGC;fX!Q0..病理生理中国宠物医师网
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..临床病理:UA_7s4Y,`t0
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..治疗中国宠物医师网JX:tfA
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病原及流行病学mE d4c@VcS0
B pY4MQV+J0一、病原及流行病学中国宠物医师网 ^U-H1JPw
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-qU"_ wO Z;]z0病原中国宠物医师网X GF.c~+O[8K
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与人和动物有关的病原约200种，多为条件中国宠物医师网!\KFB\S6eUN
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?$\0zO4@:~d0性致病菌。A(U
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W$?s2ava0真菌致病主要是菌丝侵入毛-Cd7Fgg'g+Er0
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柱、毛囊和角质层。 P`
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作用 u E2q-yX/_Rb0
K G F%U%^0Ut0引导吞噬细胞，使毛细血管通&N0G'B,uV0Tz0
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透性增加，未致敏的淋巴细胞致敏增生，中国宠物医师网(Og#mkNe
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gA`~0产生细胞毒作用，从而杀灭侵入机体的真 [ L!?;RX U [ HJ0
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菌。中国宠物医师网#`3xY+`}sG
)}N Ekr9C;O0..根据真菌入侵组织深浅不同，分为浅部真菌和深f!{0[WZ6hQ[0
~6OjY.m"ta p0部真菌。 f7G S~+Q7CU0
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..浅部真菌主要指皮肤癣菌，包括毛癣菌属、小孢中国宠物医师网(F5O&O_o:gkP"C$y
1\0c.U U)m0[S0子菌属和表皮癣菌属。中国宠物医师网YCI7N[9a-U o
3|3X!a*G6H"t)mL0..深部真菌病一般按致病菌命名。 Q/d_0?:i;[-e;XE9j0
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..多数深部真菌系条件致病，多侵犯免疫力,tRD8o`2^W0
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低下犬。中国宠物医师网X;r4M,Z;g RG
1@g8gG-C#l {0..大量使用广谱抗生素、糖皮质激素、免疫*q(f:w4Q ];o*s hT0
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抑制剂、抗肿瘤药物。,alAC1{}H U0
;U7b] lV(| v~v0..增加深部真菌感染机会，同时会发现新的ha4{KZ:h[0
M!@,^2Az!E.H,l wp0致病菌种。 V n0H9sQ0
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皮肤丝状菌v$v/Z~A
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?"WT2h-G w0(钱癣)o)o\$^ u4[0
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..包括毛癣菌属、小孢子菌属、表皮癣属。 [I*C.p7l |!kv jH0
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..70%是犬小孢子菌，20%是石膏样小孢子菌，中国宠物医师网c6Oi$x2O
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%} ](B4U/}1Q V;r010%是须发毛癣菌(黄癣)。中国宠物医师网9Ya6s-E:Ff ?
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马拉色菌[)jE|W5`0
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..特征性病变湿性红斑红疹，高色素化、苔藓样变。中国宠物医师网e!ty%? n
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:n f2p7p.d'aI1] G L0..每一高倍视野发现２个以上，可确定为酵母菌过度中国宠物医师网M]c6z n(n L.][
{;Cc/KU,O\@0生长。中国宠物医师网n7}&~S;oC
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..皮肤病理组织学表明，浅层血管周围至间M'{GCt3z0
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质组织、淋巴组织细胞性皮炎。9[,QXS4_0
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其它病原菌中国宠物医师网*O$Vwo_]R
[CI!R~1z!y0..念珠菌中国宠物医师网%O1Z o8o/W%rYj
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..皮霉菌肉芽肿中国宠物医师网b l e o|
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)pQ%K ~t*K,w0..暗色丝胞菌hsA&?
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..毛霉菌-G hs s"@lC`0
|;R&Xb`m"x$u3U0流行病学中国宠物医师网:O.Vi0sU%@A q1i0EN
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..发病率受季节、年龄、性成熟和营养状况等8EtN7N5Ol0
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y,u0影响较大；中国宠物医师网j[)I a\D
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..炎热、潮湿气候比寒冷干燥季节发病率高。4IOliw"oC0
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..病原菌在自然界中抵抗力比较强，存活时vy F/E1i.sC*e0
aN U-h,?LE0间久，接触性传播方式。 w@|X ?5o0
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主要内容b$i,FO x2O0
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..病理生理中国宠物医师网m9Zp*^Qt6ZF
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病理生理d0cXXD z4fC5j0
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皮肤感染过程?L8_:os"z2v0
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第一步：被毛被少量真菌感染，靠近表中国宠物医师网ftE&k
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皮部位可见若干炎性细胞浸润。中国宠物医师网h [Cz
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二、病理生理中国宠物医师网w$J?'Exa
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皮肤感染过程中国宠物医师网;XgK |e@u
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dX0第二步：真菌侵入毛囊内，菌丝及分生中国宠物医师网C k F8r/J#Z Fd eh
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\F0孢子浸入皮肤和皮肤附属器官的角化中国宠物医师网b
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9C;^+\/YXI `%E3A0部。中国宠物医师网-lyv$kXJ
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皮肤感染过程4F
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第三步：可见毛囊部分被破坏，皮中国宠物医师网h"s0N4G3d d}
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L0肤表面形成痂皮，被毛脱落，分泌物中国宠物医师网l^.xsD:z$JA.z6j2e
'fPS+{\0l7U%qA0}:n0蓄积。中国宠物医师网mf
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..原发性损害，表皮增生、丘疹、脓疱、瘘中国宠物医师网6G1Y"YM,@`
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痂下圆形皮损呈蜂巢状，多量小渗出孔。#HOtmh6h)t0
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Vs3aXH Y$r0..继发性损害特征以皮肤出现鳞屑、结痂、瘢t4e'n"pM}8m'YmvI0
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(}?+uDxx0角化、色素沉着为特征。-n-G9e7X4S
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OX UJ*F0..继发性损害特征以皮肤出现鳞屑、结痂、中国宠物医师网Um%AMS
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瘢痕、糜烂、溃疡、表皮脱落、苔藓化、 p,yT h \:Vm i0
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皮肤角化、色素沉着为特征。8sL z
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主要内容E"wwU!v0Yo dz0
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..概述中国宠物医师网4bA#X,["~8lO
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..病原及流行病学%~;h Wci%fmk$N*B,I0
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C4~0..病理生理中国宠物医师网 H zm G^Cw!c%G
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..临床症状中国宠物医师网/i3O0@:P}.jqh
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..诊断中国宠物医师网f-T"Z jK,N0|
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..治疗中国宠物医师网i8@MR]@v+NX l
/d&N |(P9u]m7g0临床症状中国宠物医师网2wv,O4~$t E t
/l8l/HH,f)Ud0三、临床病理v;T9L[y0
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..患病犬的面、双耳真菌感染，被毛脱0I2VpS Vd+a^v,K-h0
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落，皮肤充血，结痂。中国宠物医师网eHh7_*D:Dv/P"w\
h*P@ ~ oJq0斗牛犬小孢子菌感染，脱毛、皮屑、结痂\
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..石膏样小孢子菌和须毛癣菌的慢性感染，中国宠物医师网Y wI S3}
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fFZ&S#U+q0有时会出现大面积皮肤损伤。-H.I+B#X0?0
中国宠物医师网Vmp!t0GV p d1Q
..感染皮肤表面伴有鳞屑或呈红斑状隆起，3mGGd h g a%P
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有的形成痂。中国宠物医师网+a#T([\;G0Op
];^:o fpA7A6Sd B5d0..痂下继发细菌感染而化脓的，称为“脓R9U4fDO g+v2A)k0
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皮肤黄色癣痂中国宠物医师网8D)}0x*KC,c5y#x;`/i
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S ]^/yjV0须毛癣菌感染湿性病灶)e\3m#k0C_/t0
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须毛癣菌感染眼部)jb9@
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*g6y5@v%u{Iw h0后肢须毛癣菌感染中国宠物医师网8C*@ghC ?\ V},_-n
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皮肤结节+q c \IM!\2?0
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诺卡氏菌病中国宠物医师网AU \h#L^ Pf6y
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以颈部、四肢皮下出现波动中国宠物医师网6R"F+R5C {
u$yDm\0性脓肿为特征。 zG
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念珠菌病7c A;rh,})BG @0
#G7[i$hW0..口腔内常在菌，皮肤组织病理学：浅表性上皮c-b)c:Q] j~1BWe#G0
1d#c$B)q2S/^@WI0炎，角化不全性上皮角化病。中国宠物医师网_fXZ3u
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..真菌培养阳性结果，应该结合组织学病变。.L&G:|1M+b4S0
1u%h D1B%`1j0..皮肤组织病理学表现相同的真菌病n D6\Y ^+Vn8L0
2IH6[#@ A%iK$Mf0形成结节至弥散的化脓性肉芽肿性2H'o ?*y1a{gXBl
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G"V5dC+?e s/g#H,ygZ0暗色丝孢霉病中国宠物医师网9~ C9Y#l&N7E$V
.{fE e cP0..由多种腐生真菌引起%U.O$} h*Ta0
]-PII~q m+f*A4C@ ^L0..毛霉菌病?*e)U'Y
cFH v.l0
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..孢子丝菌病中国宠物医师网-D9^?D`/H
:br#HBS$?4W0..芽生菌病lo8R q-I1jhr0
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..隐球菌病'aEQ;n)r*@Z o:Kv0
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..球孢子菌病中国宠物医师网ve
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..组织胞浆菌病uT Zh W@X5n!Q0
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主要内容中国宠物医师网7X%HDsU/gH|
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..概述5@/I:c/A.iq*`$lq5e
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b9cbET1{0..病原及流行病学中国宠物医师网1q/^3X#f(}%W
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..病理生理中国宠物医师网T ?p5q!i
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Q0..临床症状中国宠物医师网%B? m s)ga4g
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]B'uf+LU0..诊断avD-sG;^T v(h0
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Op hC'q`0实验室检查及真菌培养等作出诊断。:K9^7M
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四、诊断中国宠物医师网Rp%C ? f[}
[sP8rg0病原菌检查中国宠物医师网:C t1^ A,R;A#\
g&l-Y-Q*m0采集病变边缘的被毛或皮屑，经处理于弱 hD:E C EJ
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Bna0火焰上，微加热后低倍镜观察。&tFH}8M&DIoS@0
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犬小孢子菌分节孢子)F
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小孢子菌荧光抗体阳性wK D ey |0
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须毛癣菌菌丝)Q(~lA]u6|Kj(Sg tv0
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马拉色菌中国宠物医师网xR9mV7G#tw:c
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星形诺卡氏菌中国宠物医师网-C)ZS:r Y+S
X G*Vf1D;D8Jp?0白色念珠菌3a8P4BjT0
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伍氏灯（Wood’s lamp）检查D c1W"`6D*z I^0
%vi0a{ C0..在暗室内照射，出现蓝绿色荧光的为犬小孢子中国宠物医师网~Y,lH,A"H+H
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菌感染，石膏样小孢子菌感染很少看到荧光，中国宠物医师网 L(b,b_ e kG
5u!` c8vF6\d6j*O Y0须（发）毛癣菌感染无荧光出现。3fm vg q%W7mv0
cC2g~s/}.UxQz0..真菌侵害被毛，利用被毛中的色氨酸进行代中国宠物医师网!g/ie(T
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b1p0谢，代谢产物为荧光物质。#C8I1wH&jy1j2nx$_4N0
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真菌培养.A2b/e!`W5i0
X.Q,q4I&Kr0~0将病料接种沙氏葡萄糖琼脂培养基上，室温 u*]:FA [y#}J`0
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条件下培养。中国宠物医师网k8Z]vY{Tc
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真菌培养1XN.k&Z.e*`*d0
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真菌培养基变色k'Gp[ ZNNr r7u0
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..诊断中国宠物医师网!XV8bd*u9S$t,A dH
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..药效对比试验结果，口服安特芬（5mg/kg/ｄ）与_ j[x[ O0
z6N1JTm Iz7je,M0酮康唑（5mg/kg/ｄ）对照，明显前者优于后,y+[$x!a:v8Oc(rf0
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