胸部手术

热度306票  浏览19次 时间:2016年7月10日 11:17

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肋骨切除时可采取切口局部的浸润麻醉或肋间神经传导麻醉,或复合麻醉。沿肋骨中央以紧张法切开皮肤、浅筋膜、皮肌和深层肌肉,不要切偏。切口长度应较被切除的肋骨稍长。“工”字形切开骨膜后,用直骨膜剥离器剥离肋骨外面及前后缘骨膜,分离后缘骨膜时应小心,不要损伤肋间血管及神经。用半圆形骨膜剥离器剥离内面的骨膜。剥离骨膜时不要损伤胸膜而造成气胸。应尽量保持骨膜的完整性,以利于术后再生。剪断或锯断肋骨后,锉平其断端,并拭净骨屑及破碎组织,修整骨膜后缝合肌肉及皮肤。9[0P _@xB$|4B0

F2v/Yot_8f&B"v,c'B0对于胸壁透创引起的气胸,立即进行密封包扎急救,用厚纱布垫,于呼气终了时迅速严密压盖住胸壁创口,外加绷带固定。对于因气管或肺裂伤而引起的张力性气胸,有条件的可开胸缝合,无条件时应于后几个肋间上部插入带有橡皮指套的针头,指套前端剪口,作持续排气减压。处置缝合胸壁透创时严防组织碎块、被毛、异物等落入胸腔。最后抽尽胸腔内积气,放出积血和积液。中国宠物医师网$l&Wm%S;T:u'WVVF

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