猫巨大食道症
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由于引起食道扩张的疾病很多,因此很难加以鉴别。以往将这类疾病群称为巨大食道症。该症可能是由原发性巨大食道症、食道弛缓不能、幽门部机能不全和重度肌无力症等引起。!x,mN,O.L0
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【原因】中国宠物医师网.y;`#W?z-Q;ur @ kZ-R
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1.原发性:它是由于神经分布不全而引起的食道蠕动消失和弛缓,一般认为具有遗传性。
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2.食道弛缓不能:由于缺乏神经支配而导致食道末端的肌组织不能弛缓。其结果,导致食物在食道中贮留而发生食道扩张。:U~1j7p+@4Q1f s0
}/R8rC#Q$|HoKm`03.幽门部机能不全:在幽门部出现机能不全时,常并发巨大食道症,但其机理尚不清楚。中国宠物医师网4n R,J$z1^^a5?WMosN
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4.重度肌无力症:其为全身性一个症状,食道也发生弛缓。7EZAg_0
,O7KkN;C/qW0【症状】|S(CRx:H0
0x Ggk:H5vul01.发病时期:大部分发生于哺乳期,有时也见于成年猫。中国宠物医师网cjs5Fg`;i#y
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t-NQ02.呕吐:多在食后5分钟以内,有的在经过数小时以后吐出未消化的食物。呕吐物在肉眼下观察呈粪便样,但并不恶臭。病猫有时重新吃呕吐物。在幽门部机能不全时,有时不吐柔软呕吐物。中国宠物医师网znWM0i!c*V)}
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3.咳嗽和呼吸困难:特别是在采食中或才食后常发生咳嗽和呼吸困难。中国宠物医师网)Lj#w;f"C
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{+j#["bf)hD:J04.食道弛缓不能:在站立的情况下食物也不能通过食道。!uy.P!| `)JP}kcu0
Ac U1Z%f8T05.合并症:伴随呕吐,常发生鼻炎和异物性肺炎。f@8^_,{@*{0
/tP!k-?w,P/u&n0【诊断】临床症状和X线检查。D}+J;WBg0
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1.胸部X线检查:可见在扩张的食道中滞留的食渣和气体。通过经口灌硫酸钡,可以使扩张的食道更加清除。由此可以与血管环异常相区别。全身麻醉会引起食道弛缓,因此不做麻醉。中国宠物医师网L_ M
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u9e|6k spMh02.食道弛缓不能:当怀疑为该病时,经口灌注硫酸钡,并在站立的条件下进行胸部的X线检查,可见食道末端呈V字形,胃中很少有钡进入。O2|[ R4c0
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3.幽门部机能不全:食道也出现扩张,但钡通过胃需要较长的时间。中国宠物医师网"ugdwpF
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4.重度肌无力症:除固有的临床症状之外,当注射新斯的明0.25~0.5mg, 2小时后,病猫的步样变得正常。中国宠物医师网?+F)P{w kB8H
fi+{)FV'{EK~0【治疗】d4})\
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b01.站立位喂食:例如搂紧病猫,越肩饲喂。此外,应少量多次喂给流食。中国宠物医师网T]xrd
5wl[%~#_U[02.在喂食前给与阿托品(内服硫酸阿托品0.05mg/kg)。r-[\6Ud:z"H0
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3.幽门部机能不全:对于幽门肌实施切开术。通过该手术,可以改善较轻的食管扩张。中国宠物医师网z0HZ(X<*C
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4.食道弛缓不能:实施食道肌切开术。对于胃食道结合部的肌层至黏膜下层为止,进行毫无保留切除。"\f4a9X'D0
c+wF8m N1d1M05.重度肌无力症:在内服新斯的明(每日2次,每次1~5mg)的同时,内服阿托品0.1~0.2mg。中国宠物医师网8G5GnDjvx2e