麻醉误区
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1. 忽视全麻前的动物准备9quWY _.{a
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麻醉前应注意对动物进行全身检查，若心血管系统发生障碍，如心肌内膜炎、心肌炎、瓣膜病、心扩张、心肌肥大等；呼吸器官疾病，如肺气肿、肺炎等；肝和肾脏疾病，如肝炎、肾炎、蛋白尿等；以及动物消瘦、贫血、长期热症、妊娠和高龄者，施行全麻时易招致心脏及呼吸中枢麻痹，造成心跳及呼吸停止，须特别注意。 全麻时常常引起胃肠机能减退，且易引起呕吐。所以麻醉前必须进行禁饲，小动物一般禁饲６－８小时，以减轻其副作用。 吸入麻醉兴奋期长而明显，故有骨折或骨裂者则不宜采用吸入麻醉，否则可引起继发性损伤，使骨裂变为骨折，不全骨折变为全骨折，单纯性骨折变为粉碎性骨折，闭锁性骨折变为开放性骨折等。外科手术的施行需要无痛、镇静和肌肉松弛等条件，而完善的麻醉则是实现这些条件的技术保证。故术前对动物进行检查，麻醉确实后方能进行手术。中国宠物医师网4n k9c
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I ^#gy;f[k02. 忽视麻醉前器械、药品的准备r z!h ob$|0
6J;R%m4tY }/TR0麻醉前对其用具进行严格检查，尤其是吸入麻醉用具，检查是否有破绽、漏气、堵塞及氧气是否够用，以保证麻醉安全而顺利地进行。 对麻醉药品也要进行检查，观察其是否纯净、有无变质、是否过期、量是否够等。同时还要准备好麻醉中毒的急救药品和器材，以应急需。有的麻醉药有特异的拮抗剂，解救效果最好。无特效解药时也应准备一些非特效急救药品和器材。例如，大脑及心脏兴奋剂有苯甲酸钠咖啡因、肾上腺素、新福林、麻黄碱、多巴胺等；延髓及呼吸兴奋剂有尼可刹米、戊四氮、山梗菜碱、回苏灵、氧化樟脑等。 p+q7I nl p j0
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3. 忽视对全麻动物的观察及护理中国宠物医师网 |s#D.M&\@ K6`
;~1aD,a l0全麻过程中不可妨碍动物的呼吸运动，头颈要伸展，不要压迫动物的喉头、气管及胸壁。令专人随时检查动物的呼吸、脉搏、血压、角膜和肛门反射等，发现异常立即告诉术者，并及时采取措施。 如呼吸浅表、频数、不整而且有间歇时，必须立即停止供给麻醉药，开张动物口腔，并将舌拉出于口角外，施行人工呼吸，输氧，应用心脏及呼吸兴奋剂。窒息的表现：胸廓呼吸运动停止、粘膜发绀、角膜反射消失、瞳孔散大，切口血液变暗。 心跳停止可能没有先兆，呼吸和脉搏突然消失、粘膜发绀、瞳孔散大、创口出血停止。此时应立即采取人工呼吸，按心跳频率用手掌在心区有节奏地敲击胸壁。静注或心脏内注射强心剂。全麻后吞咽反射消失，呕吐物易流入或吸入气管内，造成窒息或异物性肺炎。故应将动物头稍放低些，口腔朝下。一旦呕吐，让其自然流出口外，并用纱布清拭口腔。也可插入带套袖气囊的气管插管，并将其囊适当充气，以免呕吐物流入到气管内。深麻时肌肉驰缓，舌根向会厌软骨方向移动，造成喉头通道狭窄，可听到异常呼吸音，此时应立即将舌拉出口外，以免舌根影响呼吸。
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4. 局部麻醉用药及方法不当mxb
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局部麻醉对全身的生理干扰轻微，并发症及后遗少，操作方便，费用低，是一种安全的麻醉方法。 局麻药物及方法较多，因药物种类及麻醉方法的不同，其药物的用量及浓度也不相同，临床应用时应加以注意。例如，的卡因的毒性为可卡因的５倍，把的卡因误用成可卡因则引起中毒。 表面麻醉是利用穿透力较强的麻醉药通过喷雾、填塞、涂布、浸渍、注射等方法直接作用于局部神经末稍，使其麻醉，多用于麻醉粘膜、滑膜和浆膜。口腔、鼻腔、直肠及阴道粘膜常用3－5%可卡因或1－2%的卡因溶液；膀胱粘膜常用0.5－1%普鲁卡因溶液；滑膜、浆膜常用3－5％普鲁卡因溶液；眼结膜和角膜常用2－3％可卡因或0.5－1%的卡因溶液。 浸润麻醉是将药物注射到局部各层组织中使其麻醉。药液在组织内要形成一定的张力才能达到“浸润”之目的。因此药液宜采用最低的有效浓度，并做充分的浸润，常用0.25－1%盐酸普鲁卡因溶液。向局麻药液中加微量的0.1%肾上腺素液可减缓局麻药的吸收，延长其作用时间，同时还有止血作用。对感染化脓灶、肿瘤等手术时，决不可将局麻药液直接注射到病灶内，应注射到其周围的健康组织内。 传导麻醉是将局麻药液直接注射于神经干、神经丛等部位，使其所支配的区域产生麻醉。故采用此方法时，局部解剖应熟，药物宜采用高浓度、低容量。常用2－3%盐酸普鲁卡因溶液。椎管内麻醉是将局部药物注射于椎管内硬膜外腔或蛛网膜下腔，使其某些脊髓神经被阻滞。常用2－3%普鲁卡因或利多卡因溶液。;j+oo)w |eBt0
