手术治疗犬阴道增生
2u E-@&`!W,B9t+@0 阴道增生是指阴道及外阴部黏膜水肿和增生，并向后脱出于阴门内或阴门外的一种外生殖道的一种疾病。常发于动情前期和动情期。对不能正常配种的，我们施行手术治疗。两年来，我们对8例患犬施行手术切除，治愈4例；消肿、消炎、整复固定4例，一次性治愈3例，其中再次发情复发症复治愈1例。,ri(v'G.c/J*t:E#u C0
KXM0c t/o0 1 病例基本情况中国宠物医师网cIK/w#a.P&MxpV
中国宠物医师网'b-h/J$R-rO] f6Z;y
患犬年龄1岁以内，初次发情6例。两次以上发情，年龄1岁以上1例。2岁以上经产犬发病1例。品种为：重庆猎犬5例，比特犬1例，杂交改良犬1例。几乎全部属中型犬发生此病。中国宠物医师网2n5pTf#u7v T8x#La
f(@3tYGe B szl0 2 临床症状pW!Hm-|3}:`0
中国宠物医师网3Oxye[.I5b7h
最初，患犬会阴部变硬，阴唇肿胀、充血，不是频舔阴唇，随后努责，下蹲排尿姿势，坐立不安。当犬卧地时阴门张开，内露一红色增生物，肿胀呈圆球状，先约有乒乓球大或拳头大小不等。肿胀部位光滑，，有的有皱褶，肿胀大的脱出于阴门之外。脱出时间长的由于磨檫，黏膜发绀，表面损伤结痂或掉皮，流红色或淡红色炎性水肿液。8IM;Fs
bA.d(J ^0
p qx)j-HJ9s0 3 手术中国宠物医师网C
k3} z%F {i Z]
}/L R
IR6VIo0 麻醉前，为了减少呕吐、保护心脏功能， 肌肉注射硫酸阿托品0.1~0.5mg/kg体重，30min后肌肉注射846复合麻醉剂0.1~0.15 ml/kg体重.术后使用配套的苏醒灵苏醒.中国宠物医师网 F/CF
l5V1`!_eg
中国宠物医师网,u*z F
C5b!o
行腹卧式保定，后躯垫高。尾用绳带栓住向前弯曲固定。可在肛门部塞纱布块防粪便排出污染术部。会阴部洗净、剃毛、消毒术区及增生物。术前插导尿管。中国宠物医师网R8r7v ^:H~-sv
中国宠物医师网 m9a*Js+Py8B
可以根据增生肿胀不同程度，采取下述的3种手术方法：（1）用两把肠钳分别压外阴联合部两侧，切开外阴联合处至阴道背侧壁，将其外翻暴露阴道和增生物。自增生物背面基部只腹面外尿道口前部，切开阴道黏膜，分离黏膜下组织，将增生物全部切除。充分止血，用丝线连续缝合阴道壁、外阴切口黏膜及组织，结节缝合皮肤。（2）用丝线将增生物吊出阴门，从中心稍外的阴道低部做适度的横切口，分离黏膜下组织，纺锤形切除增生物。除去异常组织，其两端用钳子夹住，结节缝合阴道壁的纤维膜面及创缘，予以闭锁。术后除去支持线。（3）用浸湿的高渗糖水或生理盐水纱布块，压迫肿胀部位吸出水肿液。难以消肿的，可用大头针乱刺增生肿胀部，挤出水肿液或淤血，撒布抗生菌，把以缩小的增生物还纳回阴道。为防止术后再次脱出，可用丝线固定于坐骨弓后缘附近部位或作阴门暂时缝合固定。中国宠物医师网 Lf8bK U;UV-S9~
中国宠物医师网 F B{#q1?\%U'f
术后5~7天按时使用抗生素防止感染。同时口服醋酸甲地孕酮2mg/kg体重，连用7天。并置犬于安静、清洁环境，限制躁动、静养。5~7天拆除皮肤或坐骨弓缝线。中国宠物医师网hwA:dQnN h|,C8z
中国宠物医师网0OEl]Q$KK:}
行消肿消炎回复的，还必须限制运动、减少努责，防再次脱出。o'WH!f D/J0
中国宠物医师网e5[eT5al be7aS1{
4 体会 [5@yZr6i0
Y&oH?5lZ0 阴道增生较长发生于中犬型，轻则影响配种，重则可多次复发。若施行卵巢、子宫摘除就失去种犬的作用，犬主不易接受，一般应作保守疗法。m_/^3?f0
q
W:C lz*A0 本病应与阴道、子宫肿瘤以及阴道、子宫脱出相鉴别。阴道子宫肿瘤好发部位多，宫体、宫颈、阴唇等部位均可发生、活组织检查易区别。阴道脱出为全层阴道壁（包括尿道乳头）外翻至阴门外，类似车轮状或烤面饼样。双侧子宫角脱出呈两个车轮状（临床上不多见）。阴道增生脱出呈粉红色圆秋状，发生阴道底部、与犬动情有关，而阴道脱出则与怀孕几分娩有关。中国宠物医师网 FVK8N;kQv
中国宠物医师网 K/LZ#Ar yt
笔者所述3种手术方法，临床医疗中以手术（2）应用较多，组织损伤少，术后粪便不易污染术区，利于康复。手术（3）适合增生肿胀不大、梢脱于阴门内的病例，消肿消炎还纳回阴道时，可在术部滴入适量组织穿偷力强的局麻药防努责，并做暂时缝合固定，否则将会失败再脱出。+n v"nL.O0
;S+Z9PM X0 阴道增生是动情期内分泌混乱、雌激素分泌过大，阴道黏膜水肿过度所致。因此，使用醋酸甲地孕酮拮抗雌激素，对于雌激素性阴道增生恢复是必不可少的治疗环节。若只注重消钟、消炎，未提高患犬血清中孕激素的浓度，术后难保再次脱出。中国宠物医师网 XA,g7x
b
