猫糖原异化病（庞普氏病）
,^2PQ-XTo N\3J0Feline Infectious Peritonitis（FIP）中国宠物医师网6W8`!@NP
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猫传染性腹膜炎（FIP）是发生在家猫和野生猫科动物中的慢性进行性病毒性疾病。一般情况下，幼猫较多见，但任何年龄的猫都可感染，且没有品种和性别上的差异。过去一直以为此病为不治之症，最近由于间接荧光抗体法的问世，才发现实际上感染而不发病者很多（隐性感染），死亡的比例，在15只感染猫中只占1只。但是一旦出现临床症状，几乎最后的结局都是死亡。传染性腹膜炎这一病名，今天也仍被人们广泛使用着。但是本病并不一定只局限在腹膜，可以波及各个脏器，如肝、肾、肺、眼及中枢神经系统等。现在认为命名为猫冠状病毒病更为合适。猫传染性腹膜炎多为散发，但有时一窝仔猫会同时受感染。q?]:V#^F&i3W0
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【原因】中国宠物医师网&u4rRiH)eW
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1．病原体是与冠状科病毒类似的病毒。中国宠物医师网 Z OEq `vM
{ wA&HGU5_jl!J02．感染源多数是尿，在实验室里，通过与血液、腹膜渗出液及组织混悬液接触都可建立感染模型。N1W#waP P#M5BL O2\0
y tZr;a03．潜伏期在实验条件下为数天，在自然条件下，需数周或数月。-h|7sf {*tB:g0
,c |"_!~k R0【症状】VO\2n4i7E0
SHK x*mC`z;pDm01．一般症状（1）食欲不振，体重减轻。（2）沉郁。（3）脱水。（4）全身衰竭。（5）发热（抗生素治疗无效，病程越长热度越维持在一个稳定的水平）。（6）粘膜苍白。（7）呕吐与腹泻。（8）腹部触诊，用手指将肠管夹起再滑下去，有种滑溜溜的感觉。0P:~['@(IY+a2DZ0
:d%s$d#|-j [1Q02．渗出型（1）进行性的腹部膨隆。（2）胸膜渗出所致的呼吸困难。上述的胸水或腹水，两者即可单独存在，也可两者同时存在。u,c/Ws3mR1N%j r0
p'lF8uus03．非渗出型（1）眼的病变（前房液中有沉淀物或纤维素，角膜处有异物沉着，角膜水肿以及虹膜炎）。（2）黄疸。（3）凹凸肿大的肾脏。（4）神经症状（后半部肢体不全瘫痪，运动失调，震颤，平衡失调，痉挛发作，感觉过敏以及性格上变化）。（5）肠系膜淋巴结炎。s6Ez;ox!S}X~0
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【临床病例】aeE2YV/z0c,Yy0
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1．高蛋白血症：血清总蛋白量8g/100ml以上。2DFv@ Wjb0
"i9F._}8v(uJ!^6LVz02．蛋白组分：α2、β2、γ球蛋白增加。特别是γ球蛋白的增加（30%以上）几乎在所有病例中都可以看到，并且随着病情的进展而加重（图43-4）。Q _2C|S1^ z+aJ0
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3．白细胞数：伴有或不伴有核左移的白细胞减少，或者伴有核左移的嗜中性粒细胞增多等多种表现。 KN/A/Nc&mTv.W0
:S ME6@Mq04．红细胞数：轻度到中度的非再生性贫血（Ht：15~30%）。中国宠物医师网bd@iS~&Y6Yi
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5．BUN、肌酐：肾脏受损伤时增加。
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6．胆红素、GPT、ALP：肝脏受损时增加。#t,uWq){ o:v5I*P5x0
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7．CPK：多表现为轻度到中度的增加（200~数千IU/L）。f[Q+_2S3?
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8．胸水及腹水的特征。（1）淡黄色~黄绿褐色，半透明，偶尔无色。（2）粘稠无味，蛋白量3g/100ml以上，蛋白组分与血清的基本一致。（3）液体中悬浮细微的纤维蛋白颗粒、细胞团、纤维蛋白絮状物。（4）放置一段时间有时会凝固。（5）细胞数：500~10000/ul，内有嗜中性粒细胞、淋巴细胞、巨噬细胞和浆细胞。!}b K8A cd0
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【诊断】 l'I!x9YO0
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1．一般情况下，渗出型可以根据症状及渗出液的特点做出诊断。中国宠物医师网&P!SOr N3p
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2．非渗出型的诊断常常发生困难，当出现眼的病变、原因不明的黄疸、神经症状及尿毒症时应怀疑猫传染性腹膜炎的存在。中国宠物医师网M#AO]5i a9?:C
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3．蛋白组分中看到α2、β2、以及γ球蛋白显著增加的时候，最应怀疑猫传染性腹膜炎的存在。6Jr9ttS
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4．肠管的触诊法如果熟练的话，是有力的根据，猫传染性腹膜炎比正常时感到肠管更滑溜。中国宠物医师网h Y.A q!N
,{3|;B+Z$O%OH6@0【治疗】 现在的医疗水平只能使发病的猫延长寿命。以下1、2两项或全部可同时应用。中国宠物医师网*W-[6c tq
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-L$~7u6L0teo,Q01．泼尼松龙：开始10mg/次，每日2次内服，以后在5~10周内逐渐减量到0.25mg/kg。-s;V6lEJ2C5c g0
2_3M#\Yn V/`Ln02．抗生素：阿莫西林100mg/次，1日3次内服，连服10日。泰乐菌素10mg/kg，1日2次内服。中国宠物医师网0@J1WB b*_b
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3．抗癌药：米尔法兰1mg，3日一次内服，应检查血像注意有无骨髓抑制现像。可同时服用维生素复方合剂。_ S$x4dS3Z;u]!Q0
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【预防和消毒】RV!`R6M0
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1．此病毒在体外的存活时间，室温条件下仅为1天。中国宠物医师网2Y _w?.H \ Y g
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2．消毒剂：新洁尔灭（0.5%溶液）、洗必泰（0.5%溶液）消毒可在30分钟内杀死病毒。h.nh3i
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【剖检所见】
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1．体腔内有渗出液潴留。中国宠物医师网+v&TI.g ` \8M1} n
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d-x02．覆盖浆膜面的散在的点状或斑片状的颗粒性、灰白色纤维素沉着。f D;o;Wd0
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3．肠系膜、大网膜肥厚、水样或明胶样变性。中国宠物医师网6`3DrT{/sug
*D}8gs0q k04．肾、肝、脾、内脏淋巴结、眼、中枢神经系统及肺等处有灰白色结节样病变（化脓性肉芽肿性病变）。中国宠物医师网C7\z2\N2u o
