犬瘟热(Canine distemper)

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摘要:犬瘟热是由犬瘟热病毒引起的犬的一种致死性、高度接触性传染病,是犬科动物的一种烈性 传染病。患犬主要表现为双相热、急性鼻卡他、消化道症状和神经症状或者是表现为鼻和脚垫的高 度焦化和干裂。多发于l岁以内的幼犬,特别是未经免疫的幼犬。本文主要从病原、流行病学、临床 症状、诊断、治疗等方面对本病进行论述。TG?;F/i$H"YM&[e0

-i+dY}|Y!J~tYx$I0犬瘟热(Canine distemper),俗称犬瘟,是由 犬瘟热病毒引起的犬和肉食目中许多动物的一 种高度接触传染性、致死性传染病。主要危害幼 犬。患犬以呈现双相热、急性鼻卡他以及随后的 支气管炎、卡他性肺炎、严重的消化道障碍和神 经症状等为特征,少数患犬的鼻和脚垫可发生 高度角质化和干裂。最早于l8世纪后叶发现本 病,l905年,卡尔(Carre)发现其病原为病毒。%Y\f*~

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1951年,Dedie首次用组织培养的方法培养出犬 瘟热病毒。我国于l980年分离得到该病毒,目 前,其已遍布我国各地。中国宠物医师网BoqA e8eKDjd

:]9NU*|a0一、病原 犬瘟热病毒(Canine distemper virus,CDV) 在病毒分类学上属于副粘病毒科麻疹病毒属, 是负链单股RNA病毒,呈圆形或不整形,有时 呈长丝状,大小150~300nm。本病毒只有一个血 清型,与麻疹病毒和牛瘟病毒密切相关。中国宠物医师网9{.pg i;d1ddd$t

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CDV对环境敏感,高温(50。C~60。C,30分 钟)、紫外线、多数清洁剂、肥皂和多种化学物质 (3%甲醛溶液、5%石炭酸溶液、3%氢氧化钠溶 液)都可以将其灭活。临床上常用3%氢氧化钠 溶液作为消毒剂,效果很好。中国宠物医师网aV%rQ]

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二、流行病学 本病一年四季都可发生,多见于寒冷季节, 似有一定的周期性。但是,现在这种周期性很不 明显,因其一年四季都发生。无品种、年龄和性 别倾向性。多见于l岁以下的犬,但2月龄以内 的仔犬由于母源抗体的保护,80%不受感染。3~ 12月龄的幼犬易感性最高;随着年龄的增加,易 感性降低。纯种犬、警犬比土种犬易感性高,而 且发病后病情严重,死亡率也高。T0Dd"f~o

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#y9G-{$kN1x$x0患犬是本病的主要传染源。病毒大量存在 于各种分泌物、排泄物(鼻汁、唾液、泪液、心包 液、胸水、腹水及尿液)以及血液、脑脊髓液、淋巴 结、肝、脾、脊髓等脏器中,并可随呼吸道分泌物 及尿液向外界排毒。健康犬与患犬直接接触或 通过污染的空气或食物经呼吸道或消化道感染 是最主要的感染方式。除幼犬最易感染外,毛皮 动物中的狐、水貂对犬瘟热也十分易感,自然发 病的病死率可达100%。中国宠物医师网$AB]lw,z*_H

iH\s/^0三、病理生理学 (一)全身感染 第一,CDV由悬浮的小颗粒散播,并在下 呼吸道和相邻淋巴组织的巨噬细胞中复制。中国宠物医师网

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(ElJx_*z1H#U6`U-y0第二,病毒血症的程度和持续的时间与血 清抗体滴度相关。O R3c;o'aFz] l0

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第三,CDV会迅速感染多数上皮组织和中 枢神经系统。J$|-YpD6x&G0

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(二)中枢神经系统感染 第一,病毒可以直接侵害年幼或免疫有缺 陷的幼犬的中枢神经系统,引起急性脑脊髓炎。.Kn)dvg-HQfu0

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第二,较大的或免疫完善的幼犬,会发生非化脓性脑脊髓炎。"yO)pwo@|0y5]0

KIR'jfl,{B Mp0第三,年龄较大的或免疫完善的犬,会引起 一种免疫介导性脱髓鞘性或慢性渐进性脑脊髓 炎。 oaPTi8hM0

|^Z%})SYe0四、临床症状 潜伏期随机体的免疫情况和所感染的病毒 的毒力、数量和来源的不同而不同,长短差异较 大。一般为3~6天,有些病毒(来源于异种动物) 的潜伏期可以长达30~90天。 wcJH]-Y0

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犬瘟热的临床症状多种多样,随病毒的毒 力,环境条件,宿主的年龄、品种及免疫状况而 改变。多数病例首先表现出上呼吸道的感染症 状,体温升高,食欲降低,精神倦怠,眼、鼻流水 样分泌物,并常在1~2天内转变为粘液性、脓性 分泌物。病初有干咳,后转为湿咳,呼吸困难、呕 吐、腹泻、肠套叠,最终以严重脱水和衰弱死亡。)N*I*nZU;L5g`/J0

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|(^,_Sz.b\0血液学检查则可见淋巴细胞减少,白细胞 吞噬功能下降。 xmr[

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N8S#t9l _Y0犬瘟热的神经症状一般出现在7~21天,也 有一开始就出现神经症状的病例。临床上多见 脚垫角质化、鼻部角质化的病例出现神经性症 状。神经症状根据CDV侵害中枢神经系统的部 位不同而表现各异。大脑受损表现为癫痫、转圈 和精神异常;中脑、小脑、前庭和延髓受损表现 为步态及站立姿势异常;脊髓受损呈现出共济 失调和反射异常;脑膜受损者出现感觉过敏和 颈部强直;咀嚼肌肌群反复出现阵发性抽搐是 犬瘟热的常见症状。中国宠物医师网$v#Ee#qs/[V

-N\1U"H-lV9}+MyTIr0由于犬瘟热病毒侵害眼神经和视网膜,因 此,常导致犬眼睛损伤,临床上以结膜炎、角膜 炎为特征。角膜炎大多是在发病后15天左右多 见,角膜变白,因发生脓性结膜炎而分泌出大量 脓性分泌物,严重时将上下眼睑粘合到一起,重 者可出现角膜溃疡、穿孔、失明。中国宠物医师网7n

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该病在幼犬死亡率很高,死亡率可达80%~ 90%。并可继发肺炎、肠炎、肠套叠等症状。7日 龄以下的仔犬感染时常出现心肌炎和双目失 明;幼犬在永久齿长出之前感染本病,则牙釉质 严重受损,表现牙齿生长不规则。感染本病的妊 娠母犬可出现流产、产死胎和仔犬成活率下降 等症状。 _:F[9puY0

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由于品种、年龄、有无并发和继发感染、护 理和治疗条件的不同,病死率差异很大,差异在 30%~80%。中国宠物医师网[,pm6` b

QK2ZB|*s O'_9G%nY8E0五、病理变化 CDV是一种泛嗜性病毒,对上皮细胞有特 殊的亲和力,故病变分布很广泛。新生幼犬感染 此病毒,常表现为胸腺明显缩小,且呈胶冻状。E:H5s*\8S&?&V.M

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成年犬多表现为结膜炎、卡他性或化脓性支气 管肺炎、卡他性或出血性肠炎。出现神经症状者 常可见鼻和脚底表皮角质层增生而呈角化病。中国宠物医师网Dd]j'C6wF%I1{6@6P4P:R

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剖检可见胃粘膜潮红、直肠皱襞出血、肾上腺皮 质变性、轻度间质性附睾炎和睾丸炎;中枢神经 系统脑膜充血、脑室扩张和脑水肿所致的脑脊 液增加。)C"zuv;b-mv-l0

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六、诊断 由于本病除了表现除多样的临床症状(如 双相热;神经症状、癫痫样阵性发作;肺炎型;瘫 痪型)外,又常易继发感染犬传染性肝炎病毒、 犬细小病毒以及支气管败血博氏杆菌、沙门氏 菌等病原或混合感染以上病原,因此,临床诊断 变得复杂。根据临床症状,病史、病理变化和流 行病学仅可做出初步诊断,需通过下述方法进 行确诊。`8kKE'[EI-`0

"X@5a"}L0Bq;W0(—)包涵体检查 患犬生前可抓扒鼻、结膜、瞬膜和膣等,死 后可以刮取膀胱、肾盂、胆囊的粘膜,做成涂片, 干燥后甲醇固定,苏木精和伊红染色后,镜检。中国宠物医师网f u` [,bmF4Z

QN8uYZ;mc0包涵体为红色,见于胞浆内。中国宠物医师网U|0w2c

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(二)病毒分离鉴定 自然感染的病例进行病毒分离较为困难。中国宠物医师网X6PU3~9If1QFajC

JoCr]$HI8vZ0CDV病毒的组织培养可选用犬、雪貂和犊牛肾 细胞、肺巨噬细胞、鸡胚成纤维细胞以及Vero 细胞系等,其中,Ver0细胞系是分离本病毒的首 选细胞。据报道,剖检时直接对患犬的肺巨噬细 胞进行培养可比较容易地分离到病毒。此外,取 发病早期的淋巴组织,急性病例的胸腺、脾、肺、 肝、淋巴结或脑炎症状的小脑等病料,在电子显 微镜下直接观察,可检出病毒粒子。血液白细 胞、结膜、瞬膜等病料的涂片采用免疫荧光试验 可检出CDV抗原。中国宠物医师网

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rDQr _*J$iQ0(三)血清学诊断 血清中和试验、荧光抗体试验、琼脂扩散试 验、酶标抗体法及酶联免疫吸附法等都可以诊 断本病。现已有犬瘟热病毒抗原快速检验试剂 盒,可用于快速诊断本病。中国宠物医师网@Lfcf;? X.^

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_0(四)分子诊断技术 国内外均已建立了RT—PCR和核酸探针 技术用于本病诊断。该法简便快速、灵敏性和特 异性高。_g7bS2c{1}+d7}/X0

Jj xd0y\#n0七、鉴别诊断 在本病的诊断中,要注意与犬传染性肝炎、 犬细小病毒性肠炎、犬钩端螺旋体病、狂犬病及 犬副伤寒进行鉴别诊断。u%fY#n`(s!]0

Mr*g]'np X sKB'h0(一)犬传染性肝炎 犬传染性肝炎没有呼吸道症状,有剧烈腹 痛,特别是剑突压痛。血液不易凝结。剖检有特 征性的肝和胆囊病变及体腔内的血性渗出液, 犬瘟热则无此变化。另外,传染性肝炎为核内包 涵体,而犬瘟热为胞浆内和核内包涵体且以胞 浆内包涵体为主。中国宠物医师网&fn%Fg f

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QC+Zmo0(二)犬细小病毒性肠炎 犬细小病毒性肠炎的典型症状为出血性腹 泻,眼、鼻没有卡他性炎症。中国宠物医师网 Q$W7Cz?a)G

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(三)犬钩端螺旋体病 犬钩端螺旋体病不发生呼吸道炎症和结膜 炎,但有明显黄疸。中国宠物医师网$mX-QDET

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2E/PYK-J(|P0(四)狂犬病 狂犬病的患犬有喉头和咬肌麻痹症状及攻 击性。 KS.x8JI2dNA0

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(五)犬副伤寒 犬副伤寒生前无呼吸道症状和皮疹,剖检 可见脾肿大,而犬瘟热的脾一般正常或略微肿 胀。中国宠物医师网

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PS5AX:g,o0八、治疗 在犬瘟热最初发热期间给予特异性犬瘟热 单克隆抗体、球蛋白或大剂量的高免血清,可以 便机体增加足够的抗体,防止出现临床症状,以 及在出现临床症状之后用大剂量特异性犬瘟热 单克隆抗体、球蛋白或大剂量的高免血清,可控 制本病的发展。当出现神经症状时,注射特异性 犬瘟热单克隆抗体仍有一定的治疗作用。犬感 染CDV后常继发细菌感染,可根据病情应用抗 生素进行治疗,以减少死亡,缓解病情。lN

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g#pb8Gdd4{6m_0根据患犬表现出的临床特征进行支持和对 症治疗,是增强机体抗病力的关键。对于出现消 化道疾病症状(如呕吐、腹泻、脱水)的患犬要进 行补糖、补液纠正酸碱平衡,同时注意补充 ATP、辅酶A和细胞色素c等。对出现发热症状 的患犬,可使用退热药进行退热(如双黄连、清 开灵等)。出现神经症状的犬可用扑颠酮、苯妥 英钠缓解神经症状,应用维生素8,和维生素B。: 营养神经。同时,要应用抗生素防止继发细菌感 染,增加营养,如静脉滴注犬血白蛋白、饲喂动 物营养膏等,对犬舍环境进行消毒,对本病有一 定的治疗作用。/Q*^x"U3v Jd.v'O0

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九、防治措施中国宠物医师网+H&\FIr3Lo

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(—)定期预防接种 对于繁殖的母犬,应在繁殖前进行免疫,以 提高母体的抗体水平。对于仔犬,20日龄时可以 进行首次二联苗(犬瘟热和犬细小病毒病)免 疫,l周后进行二联苗加强免疫。6周龄为首次 六联苗免疫时间,8周龄进行第二次免疫,lo周 龄进行第三次免疫。以后每年免疫1次。由于l2 周龄以下幼犬的体内存有母源抗体,可明显影 响犬瘟热疫苗的免疫效果,因此,对l2周龄以 下的幼犬,最好应用麻疹疫苗(犬瘟热病毒与麻 疹病毒同属麻疹病毒属病毒,有共同抗原性),至 12~16周龄时,用犬瘟热疫苗免疫。RhTXL'so0

l)FOc&u0(二)规范饲养 加强兽医卫生防疫措施,各养殖场应尽量 做到自繁自养。在本病流行季节,应尽量避免将 犬带到大量犬存在的地方。中国宠物医师网@WR5Q

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(三)发现患犬,及时隔离治疗 及早发现患犬,隔离治疗,预防继发感染, 是提高治愈率的关键。对于患犬,应用犬瘟热单 克隆抗体或高免血清进行治疗。有资料报道,在 应用犬瘟热单克隆抗体或高免血清治疗的同 时,配合应用抗毒灵冻干粉针剂,也可提高治疗 效果。此外,早期应用抗生素,并配合对症治疗, 对于防止细菌继发感染和患犬康复均有重要的 意义。"wzb7v9d@n

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(四)彻底消毒犬舍,运动场地 犬舍及其运动场地应以3%烧碱(又名氢氧 化钠)溶液或10%甲醛溶液进行彻底消毒。中国宠物医师网F-dpWP^.m

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