猫骨髓增生性疾病
:Dw H*j*k2a3T0骨髓增生性疾病是指来自骨髓的一种或者多种细胞发生肿瘤性增殖而发生的疾病。在这些疾病当中虽包括以下所述的疾病，但从系统发生上，由红细胞系至白细胞系，进而发展为骨髓纤维症。真性多血症也属于骨髓增生性疾病，不过在此不做叙述。中国宠物医师网 n;~q@,PZNy-`
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【症状】中国宠物医师网
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x)Z YK {Y ]c01．通常出现消瘦、贫血、食欲不振、肝脏和脾脏肿大及淋巴结轻度肿大等症状。0x
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V02．出现FeLV免疫抑制剂发生作用的发热，同时出现慢性不愈的伤口和感染症。中国宠物医师网K3R(gEP
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]5of6| h03．猫的多发性骨软骨肿瘤与犬的不同，与长骨相比肿瘤多发生于扁骨（肩胛骨、肋骨、头骨）的表面，且成年猫的发病率高。9k0CV-q&B_q!U0
FRox1Sd;K0【临床病理】中国宠物医师网8joR ~1P8E k:_:g
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1．末梢血液检查：通常为非再生性的呈现正色素性和正红细胞性的贫血。在血液涂片标本上，红细胞系有时呈现大小不等，但几乎看不到多染性红细胞。多数病例呈现血小板减少，但有时出现大而形态异常的血小板。骨髓增生性疾病呈现白细胞数显著增加至在末期出现减少等各种变化，因此，诊断的要点在于及时发现异常细胞的出现。在亚白细胞性白血病或者白细胞性白血病时，出现不同比率的异型性未成熟的白细胞和成熟停止的白细胞。而非白细胞性白血病的末梢血液中不出现异常白细胞，通常仅出现各种血细胞减少。在红血性骨髓症时，出现不伴有多染性的各种成熟阶段的有核红细胞。在红白血病与出现嗜中性细胞系的未成熟细胞或与幼红细胞混合出现。这个幼红细胞称为巨幼红细胞样细胞，它与正常细胞不同，胞体很大，核染色质解离而呈现纤细。即使成熟，核染色质很少出现凝集倾向。巨嗜细胞性白血病的血小板呈现奇妙形态且增多。中国宠物医师网V-](x x~
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${j9Q:N*u02．骨髓检查：所有的骨髓增生性疾病，需要进行骨髓穿刺生物学检查和骨髓钻孔生物学检查。呈现异型性的未成熟细胞或停止于各个成熟阶段的细胞代替其它正常细胞而成为主体。巨核细胞性白血病的巨核细胞显著增加。骨髓硬化症、骨髓纤维症和骨软骨肿瘤，只有通过骨髓或者肿瘤钻孔组织学检查才能够确认。为了确认这些细胞，除形态学上具有明显特征的以外，需要各种组织化学染色。为了判定骨髓性白血病（嗜中性白细胞白血病），至少需要观察到过氧化物酶阳性细胞或者细胞质内的紫红色大小不同的颗粒。苏丹黑染色适用于诊断淋巴增生性疾病和单核细胞和嗜中性白细胞的未成熟细胞的判定。前者呈现阴性，而后者呈现阴性或阳性。此外，在识别单核细胞和嗜中性白细胞过程中，需要进行各种脂酶染色。.e9XT2PSe u Kl:}+Q0
1g"J(xM/{1_9Q0【治疗】除骨软骨肿瘤（良性）之外，所有骨髓增生性疾病均为预后不良。即使采用化学疗法，其疗效和对症疗法也没有明显差异。由于几乎所有的病例出现贫血，因此，在采用对症疗法时，需要优先输新鲜血液和补充液体。对于骨髓性白血病，内服强的龙松，40mg/m2每日1次，待病情缓解后，内服20mg/m2/日，连用7日。之后隔1日内服，每次20mg./m2，连续应用7周；每隔21日静脉注射或皮下注射阿霉素（30mg/m2）；在最初4天，静脉注射或皮下注射阿糖胞苷（100mg/m2）6-巯基嘌呤（50mg/m2/日/分1～3次），连续应用30日。当应用强的松龙后，若出现心电图的变化，则需中止或减量使用。阿霉素对骨髓具有很强的抑制作用，应注意白细胞数（200/μl以下）和血小板数（50,000/μl以下）的变化。骨软骨肿瘤可能对于骨髓等造成机械性损伤，因此，有必要采取外科手术进行切除。 JS8d*WJ @
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