犬猫肝脏的基础知识-[犬猫临床上的肝病]
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L#eu0[第六章]犬猫临床上的肝病中国宠物医师网4]Pp cPtK~
%_2iH,j5pxd0肝炎是肝脏细胞出现不同程度的急性,坏死和炎性细胞侵润的肝脏疾病。临床上以急性消化不良,黄疸以及出现神经症状为特征。 moe3mU&bD8M0
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m}0H:[Fb0引起肝炎的有以下几个原因:Q*v_(nUi#ysrP0
%Cr\2MQlou01.中毒:各种有毒物质和化学药品,如重金属铜,砷,汞,氯仿,鞣酸,黄曲霉毒素等都可引起中毒性肝炎。;X!Z{
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^J/C3tIj@02.病毒,细菌及寄生虫感染:如传染性肝炎病毒,疱疹病毒,细小病毒,结核杆菌,化脓杆菌,真菌,巴贝斯焦虫等。这些病原体侵入肝脏或其毒素损伤肝脏而致病。中国宠物医师网nz!]
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3.化学药物:反复给大剂量的氯丙嗪,睾酮等可引起急性肝炎。辉黄霉素,制霉菌素等抗真菌药物大剂量使用也可引起急性肝损伤。"`1`-w{cQ"Kk0
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主要临床症状:)L c E"T%`(T0
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1.病犬长期食欲不好,偶有呕吐,全身无力,严重的食欲废绝。消化不好,大便不成形,灰白绿色,偶有血便。明显消瘦。双眼充血。中国宠物医师网tH.Q!O[YE
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2.肝区触诊有疼痛感,腹壁紧张。$k5Bgu5C8N/}0
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3.小便黄,严重呈酱油色,茶色血尿。中国宠物医师网z\ d:isqTw
'fLX YHw6e04.有肝性脑病的,因血氨升高,表现为肌肉震颤,痉挛。四肢僵硬,起立困难。中国宠物医师网/fx'L&f'w3He
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AYv-o(i\05.肝细胞弥漫性损害时,有出血倾向。重症犬可死于弥漫性血管内凝血(DIC).中国宠物医师网"s8Qw2aFP
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根据上述临床症状和血液生化检查,我们可以作出诊断。中国宠物医师网u_ym!Y M.H
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治疗
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m,\o M2~0治疗原则:除去病因,促进肝细胞的再生,恢复肝功能。中国宠物医师网G-`AZ:be?
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/_Qbn1g_E D~S)n5~01.补液以5-10%糖为主,呕吐拉稀的要对症给电介质。如没有神经症状可加复合氨基酸混合输注。中国宠物医师网7R]Ev0MK vUY`
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2.较大剂量的复合维生素B,维生素C,肌酐,ATP,辅酶A. 有出血趋向的给K1,对恢复肝功能有一定效果。中国宠物医师网zYv(SKy4C0z~2u*H
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3.保肝的能量制剂如科特壮,0.1ml/kg体重。中国宠物医师网@ysPEEx#ydS
GkJ5AOO,P,['[7|04。特效肝药:肝泰乐,肝力新,促肝细胞生成素。有氨中毒时,可给谷氨酰胺及鸟氨酸制剂。中国宠物医师网1cM/l$B.yj'i
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5.有腹水(腹水鉴别诊断)及肝硬化的,要大剂量的给白蛋白和血浆。h
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lxEE2yVA06.如肝内胆汁停滞的,可给利胆药。进行性黄疸和转氨酶升高的,可加糖皮质激素静脉输入。'Sx6XJ.gD?0
uQ5u7]4\'_|oD07.白血球高的,可选用对肝损伤小的3代头孢菌素和拜有利。中国宠物医师网/g0cJ#By%\0{$s5Fy
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2f(p6P;Y0_L5e:p!@08.抗病毒制剂,干扰素。中国宠物医师网/?;N8]kt:E|,[R3E
(VzBREx09.口服丹偌士,肝宝胶囊上下午各一次。正常情况下,临床好转的患病犬猫,建议口服治疗,时间在6个月以上,并定期复查肝功。r]O8e u$r#R-` U0