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一、适应症 由于尿道结石造成种公牛排尿困难，用手术方法取出结石是作为抢救有价值的公牛的一种有效措施。
但应该指出，这个手术要求尿道没有穿孔和坏死，在尿液没有漏入阴茎周围组织的情况下，方允许施行尿道切开术。
公马尿道骨盆部或膀胱结石，常以切开坐弓水平的尿道，适合作为手术通路。
二、保定 牛一般采取侧卧保定，后肢转位，有的手术也可以柱栏内保定。马属动物采用柱栏内站立保定。
三、麻醉 硬膜外麻醉，阴部神经传导麻醉或局部浸润麻醉。
公马阴部神经传导麻醉；本麻醉法是麻醉阴茎游离部，所以必须同时封闭两侧阴部内神经，该神经经过坐骨切迹中间，由骨盆进入阴茎，两侧阴部内神经彼此间的距离为2～3mm。
手术马柱栏内保定之后，固定两后肢。在肛门下方，用手触摸坐骨切迹，然后将阴茎自中线推向左侧，注射针自中线右侧刺入，向着坐骨切迹后缘，以自上向下、自后向前、自左向右的方向达骨组织，深2～3cm，注射3%盐酸普鲁卡因20ml，经5～7min阴茎开始由包皮口脱出。
老年公马和去势马阴茎发生萎缩，当阴茎被龟头脂与包皮粘连时，可用手或敷料钳子拉出。
牛阴茎背侧神经传导麻醉：S状弯曲的会阴部为注射部位。
术者在阴囊基部后上方用手抓住阴茎S状弯曲部，并将阴囊拉向后方，以右手从阴茎的侧方，直将针头刺向阴茎背侧，并在这个部位注入1%～3%盐酸普鲁卡因30～60min，使更多的药液扩散到S状弯曲附近。经l0min阴茎游离部发生麻醉，阴茎向外脱出并伸展S状弯曲。
四、术部 在阴囊基部后上方或阴囊和包皮口之间。
临床材料表明，牛的结石最多寄存于S状弯曲部，能用尿道探子或导尿管确定结石位置，也可通过皮肤触诊，多数尿道阻塞部敏感、肿大，有坚实感，有时能触到黄豆大或较小的结石。
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| 图11-4-01 |
五、术式 阴囊基部后上方切口；在阴囊后正中线处切10～15cm皮肤切口，钝性剥离皮下组织，用锐性切开阴茎周围的结缔组织膜，注意不得损伤阴囊和鞘膜，分离阴茎缩肌，将S状弯曲拖到皮肤切口之外，用手触摸确定结石所在部位，然后再切开尿道，整个手术注意无菌操作（图11-4-01）。
阴囊和包皮口之间切口：必须侧卧保定，在麻醉之后从包皮口将阴茎拉出，充分伸展。在结石部位的中线切开皮肤12～15cm，切口应避开包皮粘膜，要认真、准确地摸到结石部位。
结石的取出有两种方法，一是在尿道之内压碎，另一是切开尿道。当采用压碎法时，先将结石用手指在尿道外固定，后用专门的钳子给以压力。如果结石不太硬，表面粗糙，可以达到目的。相反，平滑或硬的结石就很困难了，并有损伤阴茎和使尿道穿孔的危险，压碎之后如果有尿流出，结石能自行排出，否则用生理盐水冲洗尿道。皮下闭合用细的铬肠线连续缝合，皮肤用一般缝合线结节缝合。有人建议在尿道内放置导尿管48～72h，这样作的好处是使尿道得到安静，但有可能产生逆行性尿道和膀胱感染。
尿道切开除去结石的方法，是用锐利外科刀越过结石或结石的远侧端，切开足够取出结石的切口，结石取出后用细铬肠线密闭连续缝合尿道，、阴茎周围筋膜也用肠线缝合，要十分细致，避免造成死腔，皮肤用丝线结节缝合。
公马的尿道切开和牛基本相同，马的尿道结石十分稀少，而膀胱结石则为马的特点。结石一般寄存于膀胱和尿道骨盆部，也有寄存在尿道的远端。寄存在尿道远端者，可用异物钳或止血钳由尿道外口取出。尿道骨盆部或膀胱结石，应在肛门下方切开，为了便于手术，可从尿道外口插入导尿管，直达结石部位，作为切开尿道的标志。
切开尿道后，术者左手伸入直肠将膀胱结石固定，右手持异物钳从尿道切口伸入到尿道骨盆部或膀胱内，借左手的帮助下小心取出结石，大块结石须先用钳子夹碎，然后分别取出，结石取出后用生理盐水冲洗尿道。注意不要将结石碎片流入阴茎尿道，要作好预防工作。确认结石全部取出，即可缝合，先缝尿道，再缝合皮肤。
六、术后护理 给足够的饮水，以利尿道畅通。打上尾绷带，并将尾拉向体侧加以固定，要预防感染。术部有化脓症状时，立即拆线，令其自愈。
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