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一、适应症 牛截指手术适应于严重的腐蹄病用保守疗法无效时；或并发骨髓炎、形成脓肿、指腱鞘尖和指关节感染；难医的指骨骨折、复位困难的指关节脱位等。本手术同样用于后肢的趾骨。
二、局部解剖 牛每肢有4个蹄，成对的大蹄和两个悬蹄，蹄匣覆盖在指端部，大蹄呈锥状，与第三指节骨形状类似。第二指节骨和第一指节骨分别与远端第三指节骨（蹄骨），近端掌骨构成蹄关节和系关节，第一指节骨和第二指节骨构成冠关节。指骨的背侧有伸腱，腹侧有屈腱。在牛的成对的两指中截断其一，仍可以处于驻立状态。
三、保定与麻醉 患指向上侧卧保定，给镇静剂或化学保定剂，使动物保持安静，局部用掌神经传导麻醉。手术虽然也可以在站立保定下进行，但是一般不作为推荐。
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| 图13-5-01 |
四、术式 在手术前患肢紧缚止血带。在指部皮肤U字形切开，横切开线在冠状带，沿蹄冠缘切开，与两个纵切线接连，纵切线稍离开肢的轴侧，切在指的背和掌的两侧。皮肤和皮下织切开深达骨的表面，从指分离皮肤，形成一U字形皮瓣。
指截断可分为高位与低位两种，低位的切在第二指骨上，去掉蹄关节和第三指节骨。高位的切在第一指节骨的下1/3，去掉蹄关节和第二指节骨，冠关节和第一指节骨。以下的描述是高位截断。
皮肤切开后，把软组织与指骨分离到第一指骨的I/2高度水平。取线锯放置在两指之间，在第一指节骨的下1/3，先作横切，然后转为与指纵轴成45°，将骨斜行锯断。
锯的运动不宜过快，因为产热使组织坏死，不利于创伤愈合，要避免侵入关节囊内，使预后复杂化。除去剩下的指间脂肪组织和坏死组织，遇到指动脉要结扎，注意清创。
闭合时，皮肤瓣尽可能的全部缝合，但当感染手术部位肿胀和皮肤发生坏死，则不宜缝合，必要时要作引流，局部撒抗生素粉末。作压迫绷带，防止解除止血带后的出血（图13-5-01）。
五、术后护理 将病畜饲养在干燥的地面上。绷带2～3天更换一次，保持绷带的作用，直到皮瓣愈合。有些病例于断指后10～14天愈合，而有的则需几周，以第二期方式愈合。
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